急性腎小球腎炎和IgA腎病在病因、臨床表現(xiàn)、病理特征、治療方法、預(yù)后情況上存在區(qū)別。
1. 病因：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌感染后引起免疫反應(yīng)導(dǎo)致；IgA腎病主要是由于IgA在腎小球系膜區(qū)異常沉積引發(fā)免疫炎癥反應(yīng)，多與黏膜免疫異常有關(guān)。
2. 臨床表現(xiàn)：急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓及一過性腎功能損害，發(fā)病前常有前驅(qū)感染史；IgA腎病以發(fā)作性肉眼血尿或持續(xù)性鏡下血尿為主要表現(xiàn)，可伴有蛋白尿，部分患者起病前多有上呼吸道感染等誘因，但與感染間隔時間較短。
3. 病理特征：急性腎小球腎炎光鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生；IgA腎病病理特征為免疫熒光下系膜區(qū)以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積。
4. 建議急性腎小球腎炎以休息、對癥治療為主，如利尿消腫、降血壓等，多數(shù)患者可自愈；IgA腎病治療需根據(jù)病情嚴重程度，采取不同治療方案，包括控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療等。
5. 預(yù)后情況：急性腎小球腎炎多數(shù)預(yù)后良好，大部分患者可完全恢復(fù)；IgA腎病預(yù)后差異較大，部分患者病情可長期穩(wěn)定，部分患者可能逐漸進展至腎衰竭。
無論是急性腎小球腎炎還是IgA腎病，患病后都要注意休息，避免勞累，飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則。同時，要嚴格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。
