病因、病理改變、臨床表現(xiàn)、治療方法是間質(zhì)性腎炎和腎小球腎炎存在差異的幾個方面。
1. 病因:間質(zhì)性腎炎常由藥物過敏、感染、自身免疫疾病等引起,藥物如抗生素、非甾體抗炎藥等可引發(fā)過敏反應(yīng)致腎間質(zhì)損傷;而腎小球腎炎多與免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān),像感染后免疫復(fù)合物沉積在腎小球,引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)病。
2. 病理改變:間質(zhì)性腎炎主要病變在腎間質(zhì),可見腎間質(zhì)水腫、炎癥細(xì)胞浸潤等,腎小管也常受累;腎小球腎炎主要累及腎小球,表現(xiàn)為腎小球細(xì)胞增生、基底膜增厚、免疫復(fù)合物沉積等。
3. 臨床表現(xiàn):間質(zhì)性腎炎早期多有腎小管功能障礙表現(xiàn),如夜尿增多、低比重尿等,后期可出現(xiàn)腎功能損害;腎小球腎炎常有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn),嚴(yán)重時也會發(fā)展為腎功能不全。
4. 治療方法:間質(zhì)性腎炎治療重點在于去除病因,如停用致敏藥物,控制感染等,必要時使用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑;腎小球腎炎治療根據(jù)病理類型,常采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,同時控制血壓、減少蛋白尿等。
日常要注意保持健康的生活方式,規(guī)律作息、適度運(yùn)動、均衡飲食,避免濫用藥物?;疾『笮鑷?yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查腎功能等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。