術(shù)后吻合口瘺的護(hù)理包括病情觀察、引流管護(hù)理、營養(yǎng)支持、感染防控、心理關(guān)懷等。
1. 病情觀察：密切留意患者生命體征，如體溫、血壓、心率等變化，觀察有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛加劇等吻合口瘺相關(guān)癥狀，還要注意傷口敷料情況，一旦發(fā)現(xiàn)滲液增多、顏色異常等要及時(shí)處理，同時(shí)關(guān)注患者的呼吸狀況，防止因吻合口瘺引發(fā)的肺部并發(fā)癥影響呼吸功能。
2. 引流管護(hù)理：妥善固定引流管，防止其扭曲、受壓、脫落，保持引流通暢，密切觀察引流液的顏色、量及性質(zhì)，若引流液突然增多或減少、顏色改變等異常情況需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，嚴(yán)格按照無菌操作原則進(jìn)行引流管護(hù)理及更換引流裝置，防止逆行感染。
3. 營養(yǎng)支持：根據(jù)患者情況選擇合適的營養(yǎng)支持方式，對(duì)于能經(jīng)口進(jìn)食的患者，鼓勵(lì)其攝入高熱量、高蛋白、富含維生素且易消化的食物，對(duì)于無法經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，可通過鼻飼、胃腸造瘺或靜脈營養(yǎng)等途徑補(bǔ)充營養(yǎng)，以促進(jìn)吻合口愈合。
4. 感染防控：保持病房環(huán)境清潔、空氣流通，定期進(jìn)行消毒，嚴(yán)格限制探視人員，防止交叉感染，加強(qiáng)患者口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染，遵醫(yī)囑合理使用抗生素，預(yù)防和控制感染。
5. 心理關(guān)懷：主動(dòng)與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)，耐心解答患者的疑問，緩解其緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，鼓勵(lì)患者積極配合治療和護(hù)理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
要時(shí)刻關(guān)注患者身體的細(xì)微變化，確保各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位。
