圍手術(shù)期高血壓可通過藥物治療、調(diào)整生活方式、心理干預(yù)、血壓監(jiān)測、手術(shù)治療等進(jìn)行應(yīng)對。
1. 藥物治療:圍手術(shù)期高血壓患者可使用硝苯地平緩釋片,它能通過抑制鈣離子內(nèi)流,松弛血管平滑肌,從而擴(kuò)張血管,降低血壓,為手術(shù)創(chuàng)造穩(wěn)定的血壓環(huán)境。還可使用卡托普利片,其能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,使血管擴(kuò)張,有效控制血壓。另外,氫氯噻嗪片通過排鈉利尿,減少血容量,進(jìn)而降低血壓,幫助患者平穩(wěn)度過圍手術(shù)期。這些藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用。
2. 調(diào)整生活方式:圍手術(shù)期高血壓患者要保證充足睡眠,良好的睡眠有助于身體恢復(fù)和血壓穩(wěn)定。飲食上要減少鈉鹽攝入,過多鈉鹽會加重水鈉潴留,升高血壓,控制鈉鹽攝入可減輕心臟負(fù)擔(dān),利于血壓控制。同時要適度活動,如慢走等,增強身體機能,輔助降低血壓。
3. 心理干預(yù):圍手術(shù)期高血壓患者往往因?qū)κ中g(shù)的恐懼等產(chǎn)生焦慮情緒,這會導(dǎo)致血壓波動。通過與醫(yī)護(hù)人員、家人溝通交流,能緩解緊張心理。聽舒緩音樂等放松方式也可調(diào)節(jié)情緒,穩(wěn)定血壓,因為良好的心理狀態(tài)有助于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡,避免血壓大幅波動。
4. 血壓監(jiān)測:圍手術(shù)期高血壓患者需密切監(jiān)測血壓,使用電子血壓計定期測量,了解血壓變化情況。醫(yī)生可根據(jù)血壓波動及時調(diào)整治療方案,確保血壓在安全范圍內(nèi),防止血壓過高引發(fā)心腦血管意外,過低影響組織器官灌注。
5. 手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳且存在明確病因,如腎動脈狹窄等導(dǎo)致的圍手術(shù)期高血壓患者,可考慮手術(shù)治療。通過手術(shù)解除病因,從根本上改善血壓情況,提高手術(shù)成功率和患者預(yù)后質(zhì)量。
圍手術(shù)期高血壓患者要積極配合醫(yī)護(hù)人員,嚴(yán)格按照要求進(jìn)行各項操作。按時按量服用藥物,不可自行增減藥量。保持規(guī)律作息和健康飲食,如實向醫(yī)生反饋自身癥狀和感受,以便醫(yī)生及時調(diào)整治療策略,確保手術(shù)順利進(jìn)行和身體恢復(fù)。