踝軟骨磨損應根據(jù)運動損傷、長期負重、關節(jié)退變、外傷后遺癥、先天性關節(jié)發(fā)育異常等病因治療,可采取的方法有保守治療、手術治療等。
1. 運動損傷:劇烈運動如籃球、足球等,頻繁的扭轉(zhuǎn)、撞擊踝關節(jié),易導致軟骨磨損。日常運動中要做好熱身,選擇合適的運動裝備。出現(xiàn)磨損后,應減少活動,多休息??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、仙靈骨葆膠囊,促進軟骨修復、減輕炎癥。若磨損嚴重,可能需手術修復。
2. 長期負重:長期從事重體力勞動,或長時間站立、行走,踝關節(jié)承受過大壓力,加速軟骨磨損。盡量避免長時間負重工作,工作間隙適當休息。疼痛時可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬巴布膏,緩解疼痛。也可配合熱敷、按摩等物理治療。
3. 關節(jié)退變:隨年齡增長,踝關節(jié)軟骨逐漸磨損、退變。平時要注意關節(jié)保暖,避免過度勞累??勺襻t(yī)囑服用鹽酸氨基葡萄糖片、骨康膠囊、維D鈣咀嚼片,補充營養(yǎng),增強骨質(zhì)。癥狀嚴重時,可能需進行關節(jié)置換手術。
4. 外傷后遺癥:既往踝關節(jié)骨折、脫位等外傷,若恢復不佳,可能遺留軟骨磨損問題。定期復查,根據(jù)恢復情況進行康復訓練。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片止痛。必要時手術干預。
5. 先天性關節(jié)發(fā)育異常:如踝關節(jié)畸形等,導致關節(jié)受力不均,引起軟骨磨損。早期可通過矯形支具改善關節(jié)受力。若畸形嚴重,需手術矯正畸形。術后按要求進行康復鍛煉,促進恢復。
日常要注意保護踝關節(jié),避免過度運動和再次受傷。合理安排休息與活動時間,定期到醫(yī)院復查,根據(jù)恢復情況調(diào)整治療方案。