透析后肌酐還高可能由多種原因引起,如水分?jǐn)z入過多、殘余腎功能下降、毒素產(chǎn)生過多、營養(yǎng)不良、藥物影響等。
1. 水分?jǐn)z入過多:若透析間期水分?jǐn)z入過多,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,影響肌酐的排出,從而使肌酐升高。建議嚴(yán)格控制透析間期的水分?jǐn)z入,根據(jù)體重增長情況調(diào)整水分?jǐn)z入。
2. 殘余腎功能下降:隨著病情進(jìn)展,殘余腎功能逐漸下降,腎臟排泄肌酐的能力減弱,導(dǎo)致肌酐升高。可通過保護(hù)殘余腎功能的措施,如避免使用腎毒性藥物、控制血壓等。
3. 毒素產(chǎn)生過多:某些情況下,如感染、組織損傷等,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)毒素產(chǎn)生過多,超出腎臟的排泄能力,使肌酐升高。需積極治療原發(fā)病,控制感染等。
4. 營養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)攝入不足等營養(yǎng)不良情況會(huì)影響腎臟的代謝功能,導(dǎo)致肌酐升高。應(yīng)保證充足的營養(yǎng)攝入,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
5. 藥物影響:某些藥物可能影響肌酐的檢測(cè)結(jié)果或腎臟的排泄功能,導(dǎo)致肌酐升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。
注意事項(xiàng):應(yīng)定期復(fù)查腎功能等相關(guān)指標(biāo),密切觀察病情變化,嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行透析和藥物治療,避免自行增減藥物或飲食。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)等。