重度抑郁癥可能是遺傳因素、大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、長(zhǎng)期壓力過大、性格因素、不良生活事件等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、心理治療、物理治療等。
1. 遺傳因素:遺傳在抑郁癥的發(fā)病中起著重要作用,如果家族中有抑郁癥患者,個(gè)體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的重度抑郁癥,通常采用綜合治療。藥物上可遵醫(yī)囑使用舍曲林片、氟西汀膠囊、帕羅西汀片,幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。同時(shí)配合專業(yè)的心理治療,如認(rèn)知行為療法,幫助患者改變負(fù)面思維模式。還可結(jié)合物理治療,如重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,刺激大腦神經(jīng),改善癥狀。
2. 大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂:大腦中的血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,會(huì)影響情緒調(diào)節(jié),引發(fā)重度抑郁癥。治療時(shí),藥物方面,遵醫(yī)囑服用度洛西汀腸溶片、文拉法辛緩釋膠囊、米氮平片,平衡神經(jīng)遞質(zhì)水平。心理治療可選擇人際關(guān)系治療,改善患者人際關(guān)系,緩解情緒問題。也可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)的自然分泌和調(diào)節(jié)。
3. 長(zhǎng)期壓力過大:長(zhǎng)期處于高壓力環(huán)境,如工作壓力、經(jīng)濟(jì)壓力等,容易導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)過重,引發(fā)抑郁癥。可通過調(diào)整生活方式來緩解,合理安排工作和休息時(shí)間,避免過度勞累。藥物上遵醫(yī)囑用安非他酮緩釋片、阿戈美拉汀片、伏硫西汀片,減輕抑郁癥狀。同時(shí)進(jìn)行放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想等,幫助放松身心,減輕壓力。
4. 性格因素:性格內(nèi)向、敏感、完美主義等特質(zhì)的人,更容易陷入負(fù)面情緒,引發(fā)重度抑郁癥。要鼓勵(lì)患者積極參加社交活動(dòng),逐漸改變性格中的不利因素。藥物可遵醫(yī)囑選用艾司西酞普蘭片、西酞普蘭片、曲唑酮片,改善情緒狀態(tài)。配合心理治療,如支持性心理治療,給予患者情感支持和鼓勵(lì)。
5. 不良生活事件:如親人離世、失戀、失業(yè)等重大生活挫折,可能誘發(fā)重度抑郁癥?;颊咭獙W(xué)會(huì)正視這些事件,接受現(xiàn)實(shí)。藥物上遵醫(yī)囑服用瑞波西汀片、度洛西汀腸溶膠囊、米那普侖片,緩解抑郁情緒。心理治療可采用敘事療法,幫助患者重新構(gòu)建對(duì)生活事件的認(rèn)知,走出心理陰影。
治療過程中,要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求按時(shí)服藥,不能自行增減藥量或停藥。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物。定期與醫(yī)生溝通,反饋治療效果和身體狀況,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。