用手摳大便出血了可能是肛管皮膚損傷、直腸黏膜損傷、痔瘡、肛裂、肛瘺等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 肛管皮膚損傷:用手摳大便時,指甲可能會劃破肛管皮膚,導(dǎo)致出血。通常出血量較少,多為擦拭時紙上帶血。應(yīng)避免再用手摳大便,保持肛周清潔,每次便后用溫水清洗??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、云南白藥痔瘡膏、肛泰軟膏,涂抹于患處,促進(jìn)傷口愈合。
2. 直腸黏膜損傷:手指深入直腸摳大便,可能損傷直腸黏膜引起出血??赡馨橛刑弁矗鲅靠啥嗫缮?。要改變不良排便習(xí)慣,多吃富含膳食纖維食物促進(jìn)排便。可遵醫(yī)囑口服康復(fù)新液、云南白藥膠囊、裸花紫珠片,促進(jìn)黏膜修復(fù)止血。
3. 痔瘡:本身患有痔瘡,用手摳大便時刺激到痔核,導(dǎo)致痔核破裂出血。多為便后滴血或噴射狀出血。避免久坐久站,進(jìn)行提肛運動??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓、九華痔瘡栓,納肛治療。
4. 肛裂:用力摳大便時,干結(jié)糞便撐開肛管皮膚形成肛裂導(dǎo)致出血,常伴有劇烈疼痛。增加水分?jǐn)z入,軟化大便。可遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物軟膏、復(fù)方利多卡因凝膠、重組人表皮生長因子凝膠,促進(jìn)肛裂愈合。
5. 肛瘺:肛瘺外口受刺激,用手摳大便時導(dǎo)致局部破損出血,一般伴有膿性分泌物。注意局部清潔,防止感染??勺襻t(yī)囑口服頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片抗感染,必要時手術(shù)治療。
日常要養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,避免用力排便和用手摳大便。保持肛周清潔衛(wèi)生,飲食上多吃蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激性食物,適當(dāng)運動促進(jìn)腸道蠕動,若出血情況持續(xù)不緩解或加重,及時就醫(yī)。