便秘導(dǎo)致肛裂出血可能是飲食結(jié)構(gòu)不合理、不良排便習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肛門(mén)括約肌痙攣、局部炎癥刺激等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、緩解括約肌痙攣、消除炎癥等。
1. 飲食結(jié)構(gòu)不合理:長(zhǎng)期攝入精細(xì)食物,膳食纖維不足,腸道蠕動(dòng)減慢,易引發(fā)便秘,干結(jié)糞便在排出時(shí)撐裂肛管皮膚導(dǎo)致肛裂出血。應(yīng)增加富含膳食纖維食物攝入,如蔬菜、水果、全谷類??煽诜槿蕽?rùn)腸丸、乳果糖口服液、聚乙二醇4000散均需遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),軟化糞便。
2. 不良排便習(xí)慣:長(zhǎng)時(shí)間蹲廁、排便時(shí)看書(shū)玩手機(jī)等,使排便時(shí)間延長(zhǎng),直腸靜脈叢淤血,易誘發(fā)便秘和肛裂。要養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,控制排便時(shí)間在5分鐘左右,避免用力排便。
3. 缺乏運(yùn)動(dòng):身體活動(dòng)量少,胃腸蠕動(dòng)功能減弱,糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,導(dǎo)致便秘。日常應(yīng)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、瑜伽等,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4. 肛門(mén)括約肌痙攣:精神緊張、局部刺激等可引起肛門(mén)括約肌痙攣,導(dǎo)致肛管壓力升高,阻礙糞便排出,引發(fā)便秘和肛裂??刹捎脺厮。刻? - 2次,每次15 - 20分鐘,緩解括約肌痙攣。也可遵醫(yī)囑外用硝酸酯類藥物軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠。
5. 局部炎癥刺激:肛管局部炎癥,如肛竇炎等,可導(dǎo)致肛管皮膚彈性降低,在排便時(shí)易受損出血??勺襻t(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片控制炎癥,同時(shí)注意肛周清潔。
日常要保持肛周清潔衛(wèi)生,避免久坐,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時(shí)就醫(yī)。