藥物不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)形式有副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。
1. 副作用：是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。例如，使用阿托品治療胃腸痙攣時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)口干、心悸、視力模糊等副作用。這是由于藥物作用的選擇性低，作用范圍廣，當(dāng)某一效應(yīng)作為治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成了副作用。副作用一般較輕微，且是可以預(yù)知的，多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。
2. 毒性反應(yīng)：是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)，藥物在體內(nèi)蓄積過多而引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。例如，長(zhǎng)期大量使用鏈霉素可能會(huì)導(dǎo)致聽力減退、耳鳴、眩暈等耳毒性反應(yīng)；長(zhǎng)期服用某些抗癌藥物可能會(huì)引起骨髓抑制，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少等。毒性反應(yīng)一般比較嚴(yán)重，可能會(huì)對(duì)機(jī)體造成不可逆的損害。
3. 變態(tài)反應(yīng)：也稱為過敏反應(yīng)，是指機(jī)體受藥物刺激后，發(fā)生的異常免疫反應(yīng)。這種反應(yīng)與藥物的劑量無關(guān)，僅見于少數(shù)過敏體質(zhì)的患者。例如，青霉素過敏可引起皮疹、瘙癢、呼吸困難，甚至過敏性休克等嚴(yán)重癥狀。變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，嚴(yán)重程度不一。
4. 后遺效應(yīng)：是指停藥后，血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)，仍殘存的藥理效應(yīng)。例如，服用巴比妥類催眠藥后，次晨可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、困倦、乏力等后遺效應(yīng)。后遺效應(yīng)可能會(huì)影響患者的正常生活和工作，一般經(jīng)過一段時(shí)間后可逐漸消失。
5. 特異質(zhì)反應(yīng)：是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，且反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。例如，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的患者，服用磺胺類藥物等可能會(huì)引起溶血反應(yīng)。
在使用藥物時(shí)，應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生自身的健康狀況、過敏史等信息，嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，不可自行增減藥量或停藥，以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
