二甲雙胍常見的副作用有胃腸道反應(yīng)、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏、低血糖、肝腎功能損害等。
1. 胃腸道反應(yīng)：二甲雙胍最常見的副作用就是胃腸道反應(yīng)。很多患者在服用后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、食欲不振等癥狀。這些癥狀通常在用藥初期較為明顯，隨著用藥時(shí)間的延長，部分患者的癥狀可能會(huì)逐漸減輕。這主要是因?yàn)槎纂p胍會(huì)刺激胃腸道黏膜，影響胃腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能。
2. 乳酸酸中毒：乳酸酸中毒雖然相對(duì)少見，但卻是二甲雙胍比較嚴(yán)重的副作用。尤其是在患者存在肝腎功能不全、心肺功能不全、酗酒等情況時(shí)，更容易發(fā)生。患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、呼吸深快、意識(shí)障礙等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?/p>
3. 維生素B12缺乏：長期服用二甲雙胍可能會(huì)影響維生素B12的吸收，導(dǎo)致維生素B12缺乏。維生素B12缺乏會(huì)引起巨幼細(xì)胞貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害等問題，患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈、肢體麻木等癥狀。
4. 低血糖：單獨(dú)使用二甲雙胍一般很少引起低血糖，但如果與其他降糖藥物如胰島素、磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時(shí)，低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。低血糖時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。
5. 肝腎功能損害：少數(shù)患者在服用二甲雙胍后可能會(huì)出現(xiàn)肝腎功能損害，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐升高等。在用藥期間需要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
在使用二甲雙胍時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。用藥過程中要密切關(guān)注身體反應(yīng)，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。
