二型糖尿病對胎兒的影響主要有胎兒生長發(fā)育異常、胎兒窘迫、胎兒畸形、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征等。
1.胎兒生長發(fā)育異常：
胎兒可能出現(xiàn)巨大兒的情況。孕婦血糖高，過多的葡萄糖通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，刺激胎兒胰島細胞增生，分泌大量胰島素，促進脂肪和蛋白質(zhì)合成，使胎兒體重過度增長。巨大兒在分娩時易出現(xiàn)肩難產(chǎn)等情況，增加母嬰產(chǎn)傷風險，還可能導(dǎo)致胎兒遠期肥胖、糖尿病等代謝性疾病的發(fā)生風險增加。
2.胎兒窘迫：
高血糖可導(dǎo)致胎盤血管病變，使胎盤血液灌注減少，胎兒缺氧。在孕期可能出現(xiàn)胎動減少等異常表現(xiàn)，嚴重時可危及胎兒生命。在分娩過程中，也容易因缺氧而出現(xiàn)胎心異常等情況，增加剖宮產(chǎn)的幾率。
3.胎兒畸形：
雖然相對少見，但孕婦血糖控制不佳時，可能會增加胎兒畸形的發(fā)生風險，如神經(jīng)管畸形、心血管畸形等。這可能與高血糖影響胎兒細胞的正常分化和發(fā)育有關(guān)。
4.新生兒低血糖：
胎兒在母體內(nèi)處于高血糖環(huán)境，其胰島細胞增生，出生后母體血糖供應(yīng)突然中斷，而新生兒自身胰島素分泌仍處于較高水平，易出現(xiàn)低血糖。低血糖若不及時糾正，可影響新生兒大腦發(fā)育，導(dǎo)致智力障礙等嚴重后果。
5.新生兒呼吸窘迫綜合征：
由于高血糖影響胎兒肺表面活性物質(zhì)的合成和分泌，使新生兒出生后肺泡不能正常擴張，導(dǎo)致呼吸困難。
孕期患有二型糖尿病的女性，應(yīng)積極控制血糖，合理飲食，適量運動，定期監(jiān)測血糖和胎兒情況。若血糖控制不理想，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素等藥物治療，以保障母嬰健康。
