急性心衰的病因包括急性心肌梗死、急性心肌炎、快速心律失常、輸液過多過快、心臟瓣膜急性反流等。
1. 急性心肌梗死：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等導(dǎo)致心肌急性缺血壞死，心肌收縮力急劇下降引發(fā)心衰。應(yīng)盡快開通梗死相關(guān)血管，如溶栓、介入治療等，減少心肌壞死范圍。
2. 急性心肌炎：病毒、細(xì)菌等感染心肌，引起心肌炎癥反應(yīng)，影響心肌功能。需針對(duì)病原體進(jìn)行治療，如抗病毒、抗菌治療，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
3. 快速心律失常：如房顫、室上速等，使心室率過快，心臟舒張期縮短，回心血量減少，心排血量降低?？刹捎盟幬飶?fù)律、電復(fù)律等方法控制心率。
4. 輸液過多過快：短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體，使心臟前負(fù)荷急劇增加，超出心臟代償能力。應(yīng)立即減慢輸液速度，必要時(shí)使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
5. 心臟瓣膜急性反流：如腱索斷裂、瓣膜穿孔等，導(dǎo)致血液反流，增加心臟負(fù)擔(dān)。根據(jù)病情可考慮手術(shù)治療修復(fù)或置換瓣膜。
日常應(yīng)密切監(jiān)測(cè)心臟功能，避免誘發(fā)因素，積極治療基礎(chǔ)疾病。
