右心衰的癥狀表現(xiàn)主要有呼吸困難、水腫、胃腸道癥狀、肝區(qū)疼痛、發(fā)紺等。
1.呼吸困難:右心衰時,體循環(huán)淤血,導(dǎo)致肺部淤血減輕相對緩慢,仍可出現(xiàn)不同程度的呼吸困難?;颊咴诨顒訒r,回心血量增加,右心負擔加重,呼吸困難往往會更加明顯,表現(xiàn)為呼吸急促、費力,甚至需要為減輕呼吸困難而被迫采取端坐位或半臥位。
2.水腫:這是右心衰較為常見的癥狀。由于體循環(huán)靜脈壓升高,使毛細血管內(nèi)靜水壓增高,液體滲出到組織間隙,從而引起水腫。水腫通常首先出現(xiàn)在身體低垂部位,如下肢,尤其是腳踝和小腿,呈對稱性、凹陷性。隨著病情進展,水腫可逐漸向上蔓延至全身,嚴重時還會出現(xiàn)胸水、腹水。
3.胃腸道癥狀:右心衰時,胃腸道淤血,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。長期胃腸道淤血還可能影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,導(dǎo)致患者體重下降、消瘦等。
4.肝區(qū)疼痛:右心衰時,肝臟淤血腫大,肝包膜被牽拉,從而引起肝區(qū)疼痛。疼痛一般為持續(xù)性隱痛或脹痛,部分患者可能會伴有黃疸,這是由于肝細胞受損,膽紅素代謝異常所致。
5.發(fā)紺:右心衰導(dǎo)致體循環(huán)淤血,血流緩慢,血液中還原血紅蛋白增多,從而出現(xiàn)發(fā)紺。發(fā)紺通常出現(xiàn)在口唇、指甲等部位,表現(xiàn)為皮膚和黏膜呈青紫色。
右心衰患者應(yīng)及時就醫(yī),積極治療原發(fā)疾病,同時注意休息,避免過度勞累,保持低鹽飲食,適當限制液體攝入量,以減輕心臟負擔,促進病情恢復(fù)。