有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 今天醫(yī)考,有這么一道題:患者

今天醫(yī)考,有這么一道題:患者

男 | 21歲 2017-08-26 21:40:59 7人回復(fù) 來自漳州市

健康咨詢描述: 今天醫(yī)考,有這么一道題:患者,咳嗽,咳痰很多年,已經(jīng)有心衰表現(xiàn),稍運動就累,某一天早上突然呼吸困難,大汗,胸膜刺痛,與呼吸有關(guān),我選的是自發(fā)性氣胸,,答案里我原來選的是急性心衰,我后面改了,改成自發(fā)性氣胸

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳加宏
陳加宏 連云港市東方醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:12026稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-08-26 21:48:49 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)該是自發(fā)性氣胸,有反復(fù)咳嗽,咳痰的病史,突然出現(xiàn)呼吸困難,大汗淋漓,
      指導(dǎo)意見:
      胸膜刺痛,與呼吸有關(guān),雖既往有心功能不全表現(xiàn),也應(yīng)考慮自發(fā)性氣胸,急性左心功能不全不會出現(xiàn)與呼吸有關(guān)的胸膜刺痛。
      

劉雨情
劉雨情 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,不穩(wěn)定型心絞痛,感冒,心律失 幫助網(wǎng)友:179
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-08-26 21:48:19 我要投訴

      病情分析:
      這道題沒寫患者的年齡嗎?根據(jù)后半段的描述,應(yīng)該不是急性心衰的表現(xiàn)吧
      指導(dǎo)意見:
      1.急性心衰會寫運動后或是活動后加劇,2沒寫胸部憋悶,咳泡沫痰、。急性心衰也不會有典型的胸膜刺痛。你應(yīng)該是選對了。
      

張凱
張凱 寧國市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:3949稱贊:9
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-08-26 21:49:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先患者咳嗽咳痰多年,應(yīng)該提示患者有慢支慢阻肺病史,后突發(fā)呼吸困難等不適,應(yīng)考慮慢阻肺并發(fā)自發(fā)性氣胸可能。
      指導(dǎo)意見:
      正確答案是自發(fā)性氣胸么?既然這都考過了就算了,好好準(zhǔn)備接下來的,祝你考試順利通過。
      
      以上是對“今天醫(yī)考,有這么一道題:患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

黃振能
黃振能 合浦縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃炎,肺炎,腸梗阻,頸椎病等 幫助網(wǎng)友:8484稱贊:203
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-08-26 21:49:50 我要投訴

      病情分析:
      這個答案應(yīng)該就是自發(fā)性氣胸,你的選擇應(yīng)該是對的了。心衰可能有呼吸困難,但一般不會胸痛。
      指導(dǎo)意見:
      一看就知道是慢支的病人,出現(xiàn)心衰那就是肺心病了。這類患者常見的并發(fā)癥就有自發(fā)性氣胸,你的選擇應(yīng)該是對的了。
      

王學(xué)燕
王學(xué)燕 峰峰礦區(qū)和村中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 冠心病,腦梗塞,腦出血,心絞痛。 幫助網(wǎng)友:1909稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-08-26 21:49:55 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述我覺的你的選擇是正確的,應(yīng)該是自發(fā)性氣胸。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)癥狀突然出現(xiàn)的呼吸困難,胸膜刺痛
      ,主要是和呼吸有關(guān)可以確定是氣胸,急性心衰表現(xiàn)也是呼吸困難,會端坐臥位,咳粉紅色泡沫痰,可以區(qū)別。
      

郭晨光
郭晨光 醫(yī)師 擅長: 從事內(nèi)科臨床工作十多年,主要是支氣管炎,慢性支氣管 幫助網(wǎng)友:62173稱贊:118
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-08-26 21:51:01 我要投訴

      病情分析:
      這種情況也是對的,目前突然出現(xiàn)上述癥狀,一般是自發(fā)性氣胸導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      目前選擇的是正確的,不要擔(dān)心,突然出現(xiàn)上述癥狀,不是心衰,一般是自發(fā)性氣胸導(dǎo)致的癥狀。
      

陳春
陳春 蚌埠市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 病毒性腦炎,面神經(jīng)麻痹,帕金森病,偏頭痛,腦出血, 幫助網(wǎng)友:6716稱贊:18
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-08-26 21:52:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個病歷分析題,患者心肺疾病都存在,所以要看它是想考什么。
      指導(dǎo)意見:
      題干中應(yīng)該會提到相關(guān)體征,比如一側(cè)胸部呼吸音消失,急性左心衰的話要提到粉紅色泡沫痰,端坐呼吸。
      
      以上是對“今天醫(yī)考,有這么一道題:患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

依西美坦片

依西美坦片

本品適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳...[說明書]

依西美坦片

依西美坦片

本品適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由