痛風(fēng)發(fā)作期的治療方法有藥物治療、飲食控制、休息與關(guān)節(jié)保護、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:痛風(fēng)發(fā)作主要是體內(nèi)尿酸水平波動引發(fā)炎癥反應(yīng)。遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片,能抑制白細胞趨化,減輕炎癥,緩解疼痛;非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊,通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成,達到抗炎止痛效果;糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片,可快速減輕炎癥,緩解痛風(fēng)急性發(fā)作癥狀,適用于對其他藥物治療無效或有禁忌證的患者。
2. 飲食控制:痛風(fēng)與高嘌呤飲食密切相關(guān)。發(fā)作期要嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,因為這些食物會使體內(nèi)尿酸生成增加。多吃低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷物等,同時大量飲水,每日至少 2000 毫升,促進尿酸排泄,降低尿酸水平,減輕痛風(fēng)癥狀。
3. 休息與關(guān)節(jié)保護:痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)疼痛劇烈,此時讓受累關(guān)節(jié)充分休息,避免過度活動,可減少關(guān)節(jié)摩擦和損傷,防止炎癥進一步加重。同時,對疼痛關(guān)節(jié)進行適當保護,如使用護具等,避免外力碰撞,有助于緩解疼痛,利于炎癥消退。
4. 物理治療:冷敷是常用的物理治療方法。痛風(fēng)發(fā)作時,局部炎癥導(dǎo)致紅腫熱痛,冷敷可使局部血管收縮,減輕局部充血,降低組織溫度,抑制炎癥介質(zhì)釋放,從而緩解疼痛和腫脹。一般每次冷敷 15 - 20 分鐘,每天可進行 3 - 4 次。
5. 手術(shù)治療:對于痛風(fēng)石較大,影響關(guān)節(jié)功能,或經(jīng)藥物等保守治療效果不佳,且反復(fù)發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作的患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)可切除痛風(fēng)石,減輕對關(guān)節(jié)等部位的壓迫和破壞,改善關(guān)節(jié)功能。但手術(shù)有一定風(fēng)險,需嚴格掌握適應(yīng)證,在專業(yè)醫(yī)生評估后進行。
痛風(fēng)患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜,適當運動但要避免過度勞累。定期監(jiān)測尿酸水平,按照醫(yī)生的囑咐按時服藥,不可自行增減藥量或停藥。注意飲食均衡,控制體重,戒煙限酒,以減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率和程度。