痛風(fēng)的不同階段在臨床表現(xiàn)上有無(wú)癥狀期、急性發(fā)作期、間歇期、慢性痛風(fēng)石病變期、腎臟病變等。
1. 無(wú)癥狀期：此階段患者僅有血尿酸持續(xù)性或波動(dòng)性增高，從血尿酸增高至癥狀出現(xiàn)的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，有些患者甚至終身不出現(xiàn)癥狀，但隨著年齡增長(zhǎng)及某些誘發(fā)因素影響，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。
2. 急性發(fā)作期：多在午夜或清晨突然起病，關(guān)節(jié)劇痛，數(shù)小時(shí)內(nèi)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)最易受累，也可累及足背、足跟、踝、膝等關(guān)節(jié)，疼痛劇烈，患者常難以忍受，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
3. 間歇期：在兩次急性發(fā)作之間的緩解期，患者癥狀可完全消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常，如同常人。間歇期長(zhǎng)短不一，初始發(fā)病時(shí)間歇期較長(zhǎng)，隨著病情進(jìn)展，間歇期逐漸縮短。
4. 慢性痛風(fēng)石病變期：長(zhǎng)期痛風(fēng)未有效控制，尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周?chē)M織沉積形成痛風(fēng)石，可出現(xiàn)在耳廓、關(guān)節(jié)周?chē)?、鷹嘴、跟腱等部位，外觀為大小不一的黃白色贅生物，表面菲薄，破潰后有白色粉末狀或糊狀物排出，經(jīng)久不愈。關(guān)節(jié)可因痛風(fēng)石侵蝕和破壞出現(xiàn)畸形、活動(dòng)受限。
5. 腎臟病變：可表現(xiàn)為痛風(fēng)性腎病，早期有夜尿增多、低比重尿等，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)腎功能不全；還可出現(xiàn)尿酸性尿路結(jié)石，引起腎絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。
痛風(fēng)患者在日常生活中要注意飲食控制，避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等，多飲水促進(jìn)尿酸排泄，控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸。同時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不可自行增減藥量或停藥，以減少痛風(fēng)發(fā)作及并發(fā)癥的發(fā)生。
