陳舊性下壁心肌梗死是指一般發(fā)生在急性心肌梗死半年之后的心肌梗死。其治療方式包括藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。
1.藥物治療：陳舊性下壁心肌梗死患者需長期服用藥物，以預(yù)防心肌梗死的再次發(fā)生。遵醫(yī)囑用藥，如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片等，可抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、降低心肌耗氧量，從而改善患者的預(yù)后。
2.介入治療：對于病情較為嚴(yán)重的陳舊性下壁心肌梗死患者，介入治療是一種有效的方法。通過冠狀動脈造影，明確冠狀動脈狹窄的部位和程度，然后進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療PCI，如冠狀動脈球囊擴張術(shù)和冠狀動脈支架置入術(shù)，可恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。
3.心臟康復(fù)治療：包括運動訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)、心理調(diào)節(jié)等。適當(dāng)?shù)倪\動訓(xùn)練，如散步、慢跑、太極拳等，可提高患者的心肺功能；合理的飲食指導(dǎo)，如低鹽、低脂、低糖飲食，有助于控制體重和血脂；心理調(diào)節(jié)可幫助患者緩解焦慮、抑郁等不良情緒，提高生活質(zhì)量。這些措施對于陳舊性下壁心肌梗死患者的康復(fù)具有重要意義。
4.中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為陳舊性下壁心肌梗死屬于胸痹范疇。中醫(yī)治療方法包括中藥治療和針灸治療等。遵醫(yī)囑用藥，如復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、通心絡(luò)膠囊等，可活血化瘀、理氣止痛；針灸治療可通過刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血運行，緩解癥狀。
5.手術(shù)治療：在某些情況下，如冠狀動脈病變嚴(yán)重，藥物治療和介入治療效果不佳時，可能需要進行冠狀動脈旁路移植術(shù)CABG。該手術(shù)通過移植血管，繞過狹窄或阻塞的冠狀動脈，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。
陳舊性下壁心肌梗死患者在日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動、寒冷刺激等。同時，應(yīng)定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
