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男, 25歲。低燒兩個月 嗓子痛 牙痛 身上長小疹子 胸悶 頭痛 血常規(guī) 血沉 免疫球蛋白 肝功 腎功 尿 便都正常，請問該如何診斷
殷成華
醫(yī)師
如皋市江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所 普通內(nèi)科
主治疾?。焊哐獕?冠心病,糖尿病,腦卒中,腦溢血,胃炎,胃潰瘍,呼吸道感染.
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男, 25歲。低燒兩個月 嗓子痛 牙痛 身上長小疹子 胸悶 頭痛 血常規(guī) 血沉 免疫球蛋白 肝功 腎功 尿 便都正常，請問該如何診斷
殷成華
請介紹一下您的性別，年齡，職業(yè)，具體有什么不舒服，多長時間了？謝謝。
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男, 25歲。低燒兩個月 嗓子痛 牙痛 身上長小疹子 胸悶 頭痛 血常規(guī) 血沉 免疫球蛋白 肝功 腎功 尿 便都正常，請問該如何診斷
殷成華
體溫具體是多少啊？
ask_805369
首先我想請問下大夫：具體腋下溫度多少度算低熱啊
殷成華
最低是多少？
ask_805369
最低36.4
殷成華
超過37.3
殷成華
為發(fā)熱
ask_805369
平時都是37.1-37.4
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有幾次超過37.5
ask_805369
之前一直以為腋下超過37.0為低熱
殷成華
是連續(xù)幾天低熱嗎？
ask_805369
就每天都會覺得發(fā)熱 量體溫就37.0以上
殷成華
吃的什么藥物呀？
ask_805369
持續(xù)2個月吧
ask_805369
不過有幾次腋下體溫就37.3以下
ask_805369
吃過阿斯匹林 撲熱息痛 金嗓子喉寶
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還吃過兩周中藥湯劑
殷成華
您是實際看到體溫表的數(shù)值嗎？
ask_805369
對的，實際測的的數(shù)值
殷成華
哦。
殷成華
好的
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然后昨天下午3點連續(xù)測量3次體溫分別為37.1 37.2 37.3
殷成華
有沒有什么地方出血呀？
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等待一個小時之后測又回到37.1
殷成華
根據(jù)您的結(jié)果，沒有發(fā)熱。
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沒有出血
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嗓子痛 頭痛
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渾身發(fā)軟 無力
殷成華
有沒有其他什么藥物呀？
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沒有了
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昨天測血常規(guī)淋巴細胞高于參考值o.4
ask_805369
其余值均正常
殷成華
能不能把血常規(guī)拍個照片看看呀
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這些結(jié)果都是一個月前在積水潭做的
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分別是血常規(guī) 血沉 免疫組合
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和胸部X光
殷成華
根據(jù)照片，基本正常的。
殷成華
有沒有吃的消炎藥呀？
殷成華
有沒有吃點消炎藥呀？
ask_805369
吃過阿莫西林10天
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沒效果
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仍舊不舒服
殷成華
做吞咽動作時有沒有疼痛加重呀？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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有的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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感覺嗓子有異物感
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有痰
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對了，我又抽煙，抽煙后加重
殷成華
您拍的照片蠻到位的
殷成華
哦
殷成華
喝酒嗎？
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喝酒…
殷成華
多少??？
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一天三四根煙 喝酒就看有朋友聚會才會喝
殷成華
喝多少??？
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每次七八瓶啤酒
殷成華
喉嚨疼痛的時候有沒有喝酒??？
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還有紅酒和洋酒混合下
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沒有…
殷成華
喉嚨疼痛的時候有沒有喝酒??？
殷成華
哦。
殷成華
知道了。
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咽喉痛的時候也喝，但是感覺喝后沒加重
殷成華
根據(jù)您的目前情況，我提幾點建議
殷成華
好嗎
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您說
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辛苦啦
殷成華
第一
殷成華
您基本沒有發(fā)熱。
殷成華
但是有扁桃體發(fā)炎
ask_805369
對了，我好像頸部淋巴結(jié)有腫大
殷成華
不要多想
ask_805369
嗯…好的
殷成華
應該沒有復雜的病情。
ask_805369
嗯
殷成華
淋巴結(jié)腫大也是喉嚨的問題引起的。
ask_805369
嗯…
殷成華
第二
殷成華
注意防寒保暖，
殷成華
戒煙
殷成華
最好是不喝酒
殷成華
。
ask_805369
好
殷成華
第三
殷成華
可以吃點消炎藥
殷成華
如左氧氟沙星膠囊
ask_805369
好的…這是rx還是OTC
ask_805369
藥店能買到嗎？
殷成華
外加六神丸
殷成華
是的。
殷成華
是otc
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那好，我立刻去買～
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還有么？
殷成華
平時多喝水。
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嗯
殷成華
藥物要飯后口服
ask_805369
嗯…
殷成華
不能夠空腹
殷成華
我的回答滿意嗎？
ask_805369
那吃飯有什么注意的呢
ask_805369
非常感謝～
殷成華
吃飯就應該按時
殷成華
一日三餐
ask_805369
好的
殷成華
做到基本定時。
ask_805369
一定
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感謝～
殷成華
尤其是在新年期間
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聽您的～
殷成華
注意保暖，
殷成華
盡可能不喝酒
殷成華
也可以在微信關(guān)注我。我是內(nèi)科主治醫(yī)師，已經(jīng)有25年的臨床經(jīng)驗。如有需要，及時和我聯(lián)系。這是我的鏈接。 謝謝。
殷成華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_805369
好
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萬分感謝
殷成華
謝謝。
ask_805369
一定
殷成華
再見。
ask_805369
希望您工作順利
ask_805369
再見
殷成華
我關(guān)閉系統(tǒng)了。
ask_805369
好
殷成華
祝新年愉快。
ask_805369
您也是
殷成華
早日康復。
ask_805369
謝謝
殷成華
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ask_805369
再見
殷成華
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