雙側(cè)小腿水腫該怎么辦？

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• ask_562415

  女，44歲。雙側(cè)小腿水腫，晚上睡一覺又好點，白天又腫了。

• ask_562415

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_562415

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳金紅

  平時有什么基礎(chǔ)疾病嗎？

• 陳金紅

  口服什么藥嗎？

• ask_562415

  高血壓，血糖有點高。降壓藥

• 陳金紅

  兩側(cè)腿腫對稱嗎？

• 陳金紅

  有沒有活動后憋喘的癥狀？

• 陳金紅

  查過心電圖嗎？

• 陳金紅

  什么降壓藥？

• ask_562415

  對稱，有，最近沒查過

• 陳金紅

  腫有多長時間了？

• ask_562415

  替米沙坦，氨氯地平和氫氯噻嗪

• ask_562415

  兩個星期

• 陳金紅

  活動后憋喘與腿腫的時間一致嗎？

• ask_562415

  一致

• 陳金紅

  有沒有腹部漲滿的情況？

• ask_562415

  有

• 陳金紅

  目前因為你有糖尿病病史。不能除外血管病變。再有腎損害病變。

• 陳金紅

  如果有活動后憋喘也需要查看心功能。

• ask_562415

  那查什么

• 陳金紅

  這些鑒別或者說診斷明確都需要進一步檢查。

• 陳金紅

  查心電圖，胸片，心臟彩超。雙下肢血管超聲。尿常規(guī)。肝腎功能，這些是最基本的，

• ask_562415

  在我們這查過甲功，大夫說是特異性水腫讓觀察呢

• 陳金紅

  甲減？

• 陳金紅

  如果以上檢查都沒有問題，可以定特異性水腫。

• ask_562415

  以前有甲減，這次查正常

• ask_562415

  這種水腫不能吃藥嗎

• 陳金紅

  嗯，那正常的話水腫怎么用甲減來解釋呢？

• 陳金紅

  可以，對癥用藥也就是口服利尿劑。

• 陳金紅

  但是我的意思是最好查明水腫的原因。

• ask_562415

  吃的利尿藥劑量大了就消腫了

• ask_562415

  不吃就又腫了

• 陳金紅

  你口服藥里面就有利尿劑。

• 陳金紅

  所以查明原因，對癥用藥。這樣只能是吃利尿的就不腫了。不吃又腫了。

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