楊大夫您好，我男性40歲，身高179.體重200。是三天前首次使用降壓藥，血糖和血脂稍微高點。血壓高壓175，低壓120。用藥后高壓150，低壓105。藥物為，復方利血平，清腦降壓丸?，F(xiàn)在出現(xiàn)早晨快走20分左右會有頭暈，停止運動就沒事了。我現(xiàn)在吃的藥太老了。能否換成新的無副作用的長效降壓藥（不導致陽痿），西藥喝中藥分別推薦一下，辛苦您了
稷山縣西社鎮(zhèn)衛(wèi)生院 心血管內科
主治疾病：冠心病,高血壓,糖尿病,腦血管疾病,高脂血癥
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楊大夫您好，我男性40歲，身高179.體重200。是三天前首次使用降壓藥，血糖和血脂稍微高點。血壓高壓175，低壓120。用藥后高壓150，低壓105。藥物為，復方利血平，清腦降壓丸?，F(xiàn)在出現(xiàn)早晨快走20分左右會有頭暈，停止運動就沒事了。我現(xiàn)在吃的藥太老了。能否換成新的無副作用的長效降壓藥（不導致陽痿），西藥喝中藥分別推薦一下，辛苦您了
楊志斌
對于中藥降血壓，一個是效果不肯定，再一個是用中藥控制血壓一般很難到底理想的狀態(tài)，所以一般不建議用中藥降血壓。尤其像你這樣的高血壓。
楊志斌
建議還是用西藥降血壓的好
楊志斌
你可以先用 氨氯地平片加上小劑量的美托洛爾來控制你的血壓
楊志斌
在用藥后勤監(jiān)測血壓，以便及時調整藥物的劑量
楊志斌
再一個，還應該通過改善生活方式幫助降血壓
楊志斌
比如多運動鍛煉，控制體重，不熬夜，吃鹽清淡，避免油膩食物
楊志斌
杜絕煙酒等等
楊志斌
這些措施都有助于控制血壓的
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初始劑量是多少呢？
楊志斌
氨氯地平一天兩次，一次一片
楊志斌
美托洛爾，一天兩次，一次12.5mg
楊志斌
先這樣用，以后根據(jù)血壓控制水平再做調整。必要時可以再加上其他的藥
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可以再輔助一些中藥么？
楊志斌
不建議用中藥
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苯磺酸氨氯地平還是苯磺酸左旋氨氯地平？
楊志斌
最好是用苯磺酸左旋氨氯地平。苯磺酸氨氯地平便宜些
楊志斌
請問您還有沒有其他需要咨詢的？
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