女,53歲。血沉高,免疫球蛋白g高,請醫(yī)生查明病因,謝謝
寶雞市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
主治疾?。旱蜕匦载氀?再生障礙性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血,慢性疾病性貧血,貧血,白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,骨髓增生異常綜合征
ask_559881
女,53歲。血沉高免疫球蛋白g高,請醫(yī)生查明病因,謝謝
康曉芳
你好
康曉芳
請問有沒有血常規(guī)?
康曉芳
血鈣多少?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_559881
醫(yī)生您好,這五個報告你幫我分析一下,謝謝
康曉芳
考慮是腎炎
ask_559881
腎炎會導(dǎo)致血沉高嗎?
康曉芳
會的
康曉芳
血沉是炎性標(biāo)志物
ask_559881
那免疫球蛋白一個高一個低是什么意思?
康曉芳
我給您一一分析
康曉芳
首先,最有指向性的結(jié)果是抗腎小球基底膜抗體陽性
ask_559881
恩,謝謝
康曉芳
抗基底膜抗體型腎小球腎炎特異性抗體
康曉芳
包括Goodpasture綜合征、急進(jìn)型腎小球腎炎及免疫復(fù)合物型腎小球腎炎
ask_559881
這些嚴(yán)重嗎?難治嗎?
康曉芳
這個建議您住院治療
康曉芳
嚴(yán)重程度需要進(jìn)一步檢查
ask_559881
還需要做哪些檢查?
康曉芳
病情進(jìn)展相對塊
康曉芳
治療主要是激素,必要時血漿置換
ask_559881
上周去第一人民醫(yī)院看了腎內(nèi)科專家門診,就讓她做了個尿檢,正常的,說是讓她去看風(fēng)濕科,現(xiàn)在有點盲目了,不知道看哪個科就診
康曉芳
建議是腎內(nèi)科
康曉芳
因為您的抗腎小球基底膜抗體陽性
ask_559881
可是去看過腎內(nèi)科了,也沒說做什么檢查
康曉芳
我建議您到上級醫(yī)院治療
康曉芳
高度考慮是急進(jìn)型腎炎
康曉芳
請問尿量怎么樣?
ask_559881
免疫球蛋白一個高一個低也跟腎炎有關(guān)嗎?
康曉芳
是的
康曉芳
有沒有發(fā)熱
康曉芳
乏力
康曉芳
關(guān)節(jié)痛
ask_559881
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
康曉芳
主要是這張結(jié)果
ask_559881
還有另外兩個指標(biāo)陽性也是代表腎炎嗎?
康曉芳
這個屬于3型急進(jìn)性腎炎
康曉芳
是的
康曉芳
都可以用急進(jìn)性腎炎解釋
康曉芳
這個預(yù)后相對好
康曉芳
建議您盡早治療
ask_559881
什么叫3型急進(jìn)性腎炎?
ask_559881
能治好嗎?
康曉芳
急進(jìn)性腎炎分三種類型
康曉芳
第三種是預(yù)后最好的
康曉芳
所以建議您盡早治療
ask_559881
現(xiàn)在的問題是醫(yī)生沒有讓她做什么檢查,
ask_559881
我都不知道去哪家醫(yī)院了
康曉芳
建議您就診于上級醫(yī)院
康曉芳
正規(guī)醫(yī)院
ask_559881
上周就是去的第一人民醫(yī)院,算是好的
康曉芳
哦哦
康曉芳
我是這樣考慮的
ask_559881
好的,你能幫我推薦一家治這病比較好的醫(yī)院嗎?
康曉芳
您在上海
ask_559881
是的,上海松江
康曉芳
上海長征醫(yī)院
康曉芳
腎內(nèi)科比較權(quán)威
康曉芳
建議您去
ask_559881
松江有比較好的醫(yī)院嗎?
康曉芳
這個我不太清楚了
康曉芳
我知道長征醫(yī)院比較權(quán)威
ask_559881
哦,那謝謝醫(yī)生了
康曉芳
不客氣
康曉芳
不知道我給您解答清楚了沒有?
ask_559881
對了,還有一個問題
康曉芳
請您不要有心里負(fù)擔(dān)
康曉芳
這個預(yù)后是3型里最好的
康曉芳
您說
ask_559881
發(fā)燒的時候會關(guān)節(jié)痛,吃了退燒藥就馬上好,這個癥狀已經(jīng)幾年了
ask_559881
燒退了關(guān)節(jié)也就不痛了
康曉芳
不發(fā)燒,關(guān)節(jié)也不痛?
ask_559881
是的
康曉芳
3型急進(jìn)性腎炎是有關(guān)節(jié)痛的
ask_559881
不發(fā)燒的時候關(guān)節(jié)不痛
康曉芳
嗯嗯
康曉芳
建議您盡快治療
ask_559881
好的,謝謝
康曉芳
不客氣
康曉芳
希望我的回答對您有幫助
康曉芳
請問還有什么可以幫助到您?
ask_559881
沒有了,謝謝
康曉芳
好的
康曉芳
請您不要走太大的心理負(fù)擔(dān)
康曉芳
會好起來的
ask_559881
嗯嗯,
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