肚子痛是什么原因?qū)е碌哪兀?/h1>

這個月22號開始對子疼，23號晚上去急診科做了檢查，但是沒有查出病因

ask_IwRjXs 2016-10-21 21:38:01

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_IwRjXs

  這個月22號開始對子疼，23號晚上去急診科做了檢查，但是沒有查出病因

• ask_IwRjXs

  肚子疼，字打錯了

• 房立波

  你好，做的什么檢查，沒關系我看的明白。

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 房立波

  好，檢查我一會看，先了解一下情況，

• ask_IwRjXs

  好的

• 房立波

  肚子哪個位置疼，什么性質(zhì)的，鈍痛，絞痛，有沒有腹瀉，惡心，嘔吐癥狀。

• 房立波

  你好。

• ask_IwRjXs

  之前整個肚子疼，這幾天每天都在打消炎針，有點緩解了，主要是右下腹疼，有時候像拉扯的疼，有時候絞疼

• 房立波

  檢查我看過了，白細胞高。中性高，有炎癥，尿比重低，說明不了問題，飲水多會這樣。

• 房立波

  右下腹的闌尾彩超沒有明顯腫大，積液，

• 房立波

  但診斷闌尾炎。還要結(jié)合臨床癥狀。

• ask_IwRjXs

  飲水多會這樣嗎？那是不是闌尾炎?。?p>

• 房立波

  闌尾炎疼痛點在肚臍跟右側(cè)比較高的那個骨頭頂點，也就是我們說的髂前上棘連線的中點以外1/3處。

• 房立波

  飲水多是針對你的尿比重低來說的，

• 房立波

  不是針對炎癥。

• 房立波

  剛才看化驗單，只有兩項有問題。

• 房立波

  做的分析。

• ask_IwRjXs

  意思是還是不能確定是闌尾炎嗎？

• 房立波

  有惡心，嘔吐嗎

• ask_IwRjXs

  沒有其他癥狀

• 房立波

  肚臍以上五厘米的地方疼不疼，

• 房立波

  大便一天幾次。

• ask_IwRjXs

  肚臍以上五厘米不痛，大便有時一天一次有時一天兩次

• 房立波

  例假什么時候結(jié)束的，

• ask_IwRjXs

  8月8號

• 房立波

  這幾天有沒有出血或者分泌物多，顏色異常的情況，

• ask_IwRjXs

  沒有

• 房立波

  現(xiàn)在哪個位置疼，

• 房立波

  可以給我指一下，拍個照片嗎，

• 房立波

  按壓，疼痛最明顯的部位，

• ask_IwRjXs

  現(xiàn)在主要是肚臍右邊這塊疼，左邊不疼了

• 房立波

  綜合你的癥狀，跟檢查，我要補充一下，

• 房立波

  首先不能明確闌尾炎，癥狀很不典型。

• 房立波

  檢查排除了，胰腺炎，膽囊炎，結(jié)石，電解質(zhì)也沒有問題，

• 房立波

  我建議查一下大便常規(guī)，婦科彩超，復查血常規(guī)。繼續(xù)輸液抗炎治療。

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IwRjXs

  現(xiàn)在框框這塊疼痛比較

• 房立波

  這個位置還是闌尾的地方。

• 房立波

  但是就彩超，跟血常規(guī)的情況，不會有全腹疼痛那么嚴重，

• 房立波

  發(fā)燒嗎。

• ask_IwRjXs

  還是不能明確是不是闌尾炎對嗎？

• 房立波

  應該不會發(fā)燒。

• 房立波

  炎癥不重。

• ask_IwRjXs

  其他癥狀都沒有，就只有肚子疼

• 房立波

  以前疼過嗎。

• 房立波

  不能明確闌尾炎。

• 房立波

  我剛才說的，便常規(guī)，婦科彩超查一下，如果也沒有問題，就不要查了，用藥消炎。

• ask_IwRjXs

  四年前有過一次這樣的疼痛，后來打兩天消炎針針就好了

• 房立波

  嗯，我剛才在想有可能是慢性闌尾炎。

• ask_IwRjXs

  那有沒有可能是的?。?p>

• 房立波

  你在疼痛之前，有沒有吃過涼的，辣的，不容易消化的食物。

• ask_IwRjXs

  吃了辣的，喝過冰水

• ask_IwRjXs

  水喝得比較多

• 房立波

  嗯，通過尿比重的情況看，肯定是飲水多，

• 房立波

  就目前了解的情況，我考慮還是慢性闌尾炎。

• ask_IwRjXs

  那這個嚴重嗎？需要做什么檢查才能確定？該怎么治療？

• 房立波

  你的這些癥狀很不典型，化驗結(jié)果跟癥狀也不相符，結(jié)果顯示很輕，癥狀卻比較嚴重。

• 房立波

  闌尾炎的癥狀，主要是靠臨床癥狀，不是很典型的，輔助檢查，不能確定。

• 房立波

  就你目前情況，我得意見，查一下便常規(guī)，婦科彩超，繼續(xù)抗炎治療。

• 房立波

  如果經(jīng)濟條件好，想弄明白，可以查腹部CT，

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IwRjXs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IwRjXs

  這個不是腹部CT嗎

• 房立波

  不好意思這個忘了給你解釋了。

• 房立波

  這是腹平片，看有沒有腸梗阻的可能性。

• ask_IwRjXs

  哦，那腹部CT大概費用是多少啊？

• 房立波

  下腹，盆腔，大概700多。

• 房立波

  急診的醫(yī)生怎么說?？紤]哪方面問題，

• ask_IwRjXs

  他就是腹部炎癥比較重，其他的都沒有說

• ask_IwRjXs

  那這個腹部CT結(jié)果就能確定是不是闌尾炎嗎？

• 房立波

  我考慮做CT的目的是看是不是腸系膜淋巴結(jié)炎，

• ask_IwRjXs

  哦哦

• 房立波

  剛才跟你交代過闌尾炎的診斷主要是通過臨床癥狀。

• ask_IwRjXs

  就是要開刀才知道的意思嗎？

• 房立波

  因為你的情況比較少見，

• 房立波

  而且網(wǎng)絡咨詢有他局限性。

• 房立波

  如果通過抗炎治療，右下腹的疼痛，仍很難緩解，開刀是有必要的。

• ask_IwRjXs

  好的，非常感謝您，醫(yī)生！

• 房立波

  但就你目前的情況，繼續(xù)用抗生素控制感染，也是可行的治療方案。

• ask_IwRjXs

  嗯嗯，好的！感謝醫(yī)生的耐心講解！

• 房立波

  不客氣

• 房立波

  晚安。

• ask_IwRjXs

  晚安！

• 房立波

  有免費的花籃可以送一下，再見，

• 房立波

  過兩天我再回訪看看你恢復情況。拜

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