6.8號(hào)起反復(fù)低熱,37度1234,期間服用藿香正氣和連花清瘟體溫正常,體溫全天37度以下,停藥又發(fā)燒,自6.25日起嗓子發(fā)癢,本以為只是普通感染,然而自7.8日左右嗓子感覺堵得慌,昨天去醫(yī)院檢查喉鏡正常,醫(yī)生說可能由于胃食管反流引起,然而服藥一天未見任何好轉(zhuǎn),今天反而感覺更嚴(yán)重。想問下到底是怎么了,檢查血常規(guī)血象不太正常
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6.8號(hào)起反復(fù)低熱,37度***,期間服用藿香正氣和連花清瘟體溫正常,體溫全天37度以下,停藥又發(fā)燒,自6.25日起嗓子發(fā)癢,本以為只是普通感染,然而自7.8日左右嗓子感覺堵得慌,昨天去醫(yī)院檢查喉鏡正常,醫(yī)生說可能由于胃食管反流引起,然而服藥一天未見任何好轉(zhuǎn),今天反而感覺更嚴(yán)重。想問下到底是怎么了,檢查血常規(guī)血象不太正常。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是昨天的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是6.24號(hào)的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是6.8號(hào)的
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血象不太正常
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服用過頭孢,然而中性粒細(xì)胞還是高
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此外檢查過上下腹部和盆腔CT,全都是正常的
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胸部CT正常
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然后血沉正常
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然后便檢尿檢都是正常的
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肝功主要乳酸脫氫酶有些高333,其余基本正常
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醫(yī)生麻煩您看看我這到底是怎么回事兒,很難受現(xiàn)在這個(gè)嗓子,堵。
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還有T-spot陰性
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免疫球蛋白正常
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抗核抗體及其滴度也是陰性
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基本排查了結(jié)核和免疫系統(tǒng)疾病
段鴻志
您好,您就是有點(diǎn)炎癥而已
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不可能啊
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我一個(gè)月了
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吃頭孢了
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根本作用不是很大
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平時(shí)感冒都是嗓子疼的
段鴻志
體溫37.3至38℃是低熱,體溫38.1至39是中度發(fā)熱,39℃以上是高熱
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這次沒疼
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我有時(shí)候會(huì)37.5
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問題我現(xiàn)在嗓子很難受
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堵
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非常難受
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喉鏡坐了
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人家說根本不是咽喉問題
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嗓子堵胃也堵
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就是這兩個(gè)地方堵
段鴻志
沒有咽喉炎
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沒有
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嗓子就是喉結(jié)下方那塊兒還有胃那塊堵
段鴻志
有胸骨后疼痛,燒灼感,異物感,進(jìn)食梗阻感,燒心,反酸惡心等癥狀嗎
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異物感就是堵
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惡心有
段鴻志
這是反流性食管炎的癥狀
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然后咽口水后嗓子堵
段鴻志
建議做胃鏡檢查一下
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胃鏡能檢查出反流性食管炎嗎
段鴻志
胃鏡是檢查上消化道病變最準(zhǔn)確的檢查方法
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我現(xiàn)在懷疑會(huì)不會(huì)是起初有點(diǎn)兒胃腸型感冒,然后引發(fā)腸炎,再引發(fā)胃食管反流
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您覺得我這個(gè)判斷合理嗎
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那個(gè)藿香正氣滴丸
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主要就是治療腸胃感冒的
段鴻志
您感冒了嗎
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最初發(fā)熱就吃的的它,然后降下來體溫了
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沒有
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6.8號(hào)回學(xué)校
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要求量體溫
段鴻志
有頭痛頭暈,流涕,咳嗽咳痰等癥狀嗎
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一量體溫高
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沒有
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一開始沒有任何癥狀
段鴻志
現(xiàn)在體溫還高嗎
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血象也是正常的
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高
段鴻志
現(xiàn)在有什么不適癥狀
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嗓子堵
段鴻志
體溫多少
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很堵
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37堵***
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37度***
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胃也堵
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但是6.8號(hào)一開始大便不太正常
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那時(shí)候大便不太成型
段鴻志
一天幾次大便
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后來服用了一些益生菌還有藿香正氣就成型了
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1-2次
段鴻志
現(xiàn)在吃什么藥
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現(xiàn)在感覺大便基本正常了
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現(xiàn)在吃的要主要是治療胃食管反流的
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我去找找看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還有頭孢克洛
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再就是柴銀顆粒
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主要就是這四樣
段鴻志
奧美拉唑是抑制胃酸分泌藥,莫沙必利是促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥,都可以用于治療反流性食管炎
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吃了一天了
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沒什么效果
段鴻志
頭孢吃了一個(gè)月了?
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頭孢沒有
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頭孢之前吃過四天
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然后停了
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從前天又開始服用頭孢了
段鴻志
見效沒有這么快,再吃幾天,安療程服用
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可是我感覺今天更嚴(yán)重了,這正常嗎。
段鴻志
明確診斷需要做胃鏡檢查
段鴻志
明確了診斷才好進(jìn)一步治療
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行,那我做個(gè)胃鏡吧
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還有就是
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什么胃病會(huì)導(dǎo)致低熱
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我這個(gè)很納悶
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我在網(wǎng)上查了好多
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人家說胃病一般不會(huì)引起低熱
段鴻志
胃病與發(fā)熱沒有直接關(guān)系
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可是我這兒就是低熱,然后排查好多因素了已經(jīng)。
段鴻志
中性粒細(xì)胞高一般說明是細(xì)菌感染。淋巴細(xì)胞高說明是病毒感染。
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可是怪就怪在那個(gè)藿香正氣又是治療腸胃的,當(dāng)時(shí)服用那個(gè)很有效果,所以我懷疑還是腸胃導(dǎo)致的低熱,我就覺得真的是很奇怪。
段鴻志
您只是稍微高一點(diǎn)點(diǎn),沒有什么大問題,不要太擔(dān)心
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這幾天說實(shí)話情緒挺不穩(wěn)定的,又難受又找不到病,藥還吃了一大堆。
段鴻志
按照劑量療程服藥治療一下會(huì)慢慢好起來的,不要太著急,著急也沒有用,只能起反作用。
段鴻志
而且這更本不是什么大問題
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行,好的,也是麻煩醫(yī)生了
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醫(yī)生剛才有點(diǎn)兒事兒,再問一句
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就是有沒有可能胃部感染引起胃炎會(huì)引起低熱。
段鴻志
胃部什么感染?
段鴻志
胃部只有幽門螺桿菌感染,但是不會(huì)引起發(fā)熱
段鴻志
大多數(shù)胃病都有幽門螺桿菌感染,它是一類致癌因素,長(zhǎng)期作用下會(huì)增加癌變的風(fēng)險(xiǎn),所以需要根除治療
段鴻志
可以做碳14或者碳13呼氣實(shí)驗(yàn)檢測(cè)有沒有幽門螺桿菌感染
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好的,謝謝醫(yī)生了,剛才又有點(diǎn)兒事兒,我再去檢查一下吧。
段鴻志
不客氣
段鴻志
祝您早日康復(fù),身體健康,生活愉快
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好的,謝謝醫(yī)生了。
段鴻志
您客氣了。
段鴻志
再見
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