醫(yī)生,我這幾天感冒扁桃體發(fā)炎了。有高血壓病史3年了。一直控制的挺好。不知道怎么回事,這兩天血壓控制不住了。吃了倍博特,還有被他樂克。今天又加了利血平。血壓還是高
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醫(yī)生,我這幾天感冒扁桃體發(fā)炎了。有高血壓病史3年了。一直控制的挺好。不知道怎么回事,這兩天血壓控制不住了。吃了倍博特,還有被他樂克。今天又加了利血平。血壓還是高
白鵬飛
嗯
白鵬飛
血壓多少
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今天中午加了兩片利血平,晚上又吃了兩片
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低壓97左右
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高壓145左右
白鵬飛
那您平時(shí)怎么用藥的
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平時(shí)都是一片倍博特,加兩片被他樂克
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我心臟跳的快,今天吃了三片倍他樂克,心率還90多
白鵬飛
嗯
白鵬飛
恐怕您得做份心電圖
白鵬飛
看具體有沒有其他問題
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之前有吃黛力新
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后來停了
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感覺這段時(shí)間沒吃,有點(diǎn)控制不住自己了
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總是感覺心臟要出問題,緊張
白鵬飛
本身倍博特中有氨氯地平
白鵬飛
會(huì)反射性增加心率
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那我是不是要換降壓藥了啊
白鵬飛
那關(guān)于焦慮這塊 還是得吃黛力新
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吃了快3年了這個(gè)藥
白鵬飛
先觀察吧 畢竟現(xiàn)在有感染 所以血壓偏高
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但是我頭暈
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頭疼
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總感覺渾身沒力氣
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喘氣也不舒服
白鵬飛
150/90的血壓不至于頭痛
白鵬飛
應(yīng)該還是其他原因
ask_X5FCIk
那是不是和感冒有關(guān)系
白鵬飛
考慮是感冒引起
白鵬飛
如果全身癥狀重 甚至考慮有沒有流感
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那我現(xiàn)在這個(gè)血壓需要再吃什么藥嗎
白鵬飛
您之前沒有服用利尿劑?
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沒有
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沒吃過
白鵬飛
沒使用過氫氯噻嗪片?
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我體重比較胖
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沒吃過
白鵬飛
降壓藥應(yīng)該是在利尿劑基礎(chǔ)上加
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那應(yīng)該加什么藥
白鵬飛
你現(xiàn)在ARB,CCB,B阻滯劑。都用上了。卻沒有使用利尿劑
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嗯嗯
白鵬飛
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫氯噻嗪片
白鵬飛
降壓藥大致就5類
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只加這一種就可以了是吧
ask_X5FCIk
黛力新晚上不能吃是嗎
白鵬飛
還是建議住院期間加
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嗯嗯
ask_X5FCIk
我現(xiàn)在如果去醫(yī)院檢查,暫時(shí)先查一下心電圖是嗎
白鵬飛
黛力新都是早上或者中午吃
白鵬飛
你不是還胸悶氣短么
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對(duì)
白鵬飛
高血壓性心臟?。?p>
白鵬飛
查一下心臟超聲 評(píng)估一下
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胸悶氣短應(yīng)該和感冒有關(guān)系
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這幾天咳嗽的特別厲害
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才胸悶氣短的
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心臟彩超我是一年查一次
白鵬飛
建議每年住院評(píng)估一次高血壓的靶器官損害
白鵬飛
心 腦 腎
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之前住院的時(shí)候這些都評(píng)估了
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沒有查出什么不正常的
白鵬飛
那就好。
白鵬飛
嗯
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一年做一次心臟彩超,動(dòng)態(tài)心電圖
白鵬飛
很好
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都挺正常的
白鵬飛
那飲食 體重也得控制啊
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除非動(dòng)態(tài)心電圖24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心臟早搏14次
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我太胖了
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190多斤
白鵬飛
減重可以直接幫助藥物減量
白鵬飛
慢慢來 一周減1-2斤
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好的醫(yī)生
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年前220多斤
白鵬飛
那很棒了
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現(xiàn)在瘦了30斤了
白鵬飛
不能太快 怕心臟受不了
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但是我總是害怕我這個(gè)血壓降不下來會(huì)出問題
白鵬飛
最好的方式就是一周2斤 慢慢減
ask_X5FCIk
嗯嗯
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