厭食癥可不可以治療呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_866018

  厭食癥，厭食癥，求求醫(yī)生救救我，救救我，我真的好無(wú)助

• ask_866018

  你好在嗎

• 王帥

  你好朋友，很高興為你提供醫(yī)學(xué)上的幫助。

• 王帥

  請(qǐng)問(wèn)你的厭食癥確診了嗎？

• ask_866018

  我給你說(shuō)下我的情況

• ask_866018

  我最近七八天都沒(méi)有食欲

• ask_866018

  我之前催吐十來(lái)天

• ask_866018

  還減肥

• 王帥

  可以，你先說(shuō)一下情況。

• ask_866018

  我是不是得了厭食癥

• 王帥

  你不是要說(shuō)一下你的具體情況嗎？

• 王帥

  我在等你寫呢。

• 王帥

  ？是什么意思

• 王帥

  朋友

• ask_866018

  我最近七八天沒(méi)有食欲

• ask_866018

  在這三四個(gè)月我都在減肥

• ask_866018

  在這前十天天天有催吐行為

• 王帥

  減肥的原因是自己的身體很肥胖嗎？還是其他的原因？

• ask_866018

  對(duì)

• ask_866018

  怕自己胖

• 王帥

  報(bào)一下之前的體重和身高以及現(xiàn)在的體重。

• ask_866018

  這兩天體重明顯下降

• ask_866018

  我這七八天都不想吃飯

• 王帥

  減肥的原因是自己的身體很肥胖嗎？還是其他的原因？

• ask_866018

  沒(méi)了

• ask_866018

  主要我催吐了

• 王帥

  報(bào)一下之前的體重，身高和現(xiàn)在的體重。

• ask_866018

  之前158 140今

• ask_866018

  現(xiàn)在120今都沒(méi)有吧

• 王帥

  一百五十八厘米是吧

• ask_866018

  是

• 王帥

  從什么時(shí)候開始減肥的主要采取什么方式減肥呢？

• ask_866018

  低熱量攝入

• 王帥

  希望你能夠仔細(xì)的將你的情況寫一寫。你寫的越詳細(xì)，我越能了解你的情況。

• 王帥

  就像我問(wèn)你用什么方式進(jìn)行減肥，你可以跟我講一講你每天吃多少都吃的什么？每天運(yùn)動(dòng)是多少？有沒(méi)有催吐？

• 王帥

  或者其他沒(méi)問(wèn)的，你也可以將繼續(xù)和我說(shuō)一說(shuō)。

• ask_866018

  吃的是雞蛋牛奶，中午菜。晚飯不吃

• ask_866018

  每天不運(yùn)動(dòng)

• ask_866018

  有催吐

• ask_866018

  前十來(lái)天催吐每天

• 王帥

  催吐是從哪里學(xué)的？之前的時(shí)候有用到嗎？每天催吐多少次呢？

• ask_866018

  催吐兩三次吧

• ask_866018

  在網(wǎng)上學(xué)的

• 王帥

  你自己認(rèn)為你自己的理想體重是多少呢？

• ask_866018

  現(xiàn)在沒(méi)了

• 王帥

  之所以催吐，是對(duì)于食物的厭惡，還是？

• ask_866018

  只要讓我恢復(fù)食欲我不減肥了

• ask_866018

  不是討厭食欲

• ask_866018

  是怕大發(fā)胖

• 王帥

  那你理想的體重是多少呢？

• ask_866018

  100今

• ask_866018

  但是我現(xiàn)在只要讓我恢復(fù)食欲

• 王帥

  有沒(méi)有過(guò)暴飲暴食呢？

• ask_866018

  沒(méi)

• 王帥

  月經(jīng)情況正常嗎？

• ask_866018

  正常

• ask_866018

  我不吃飯七八天不想吃

• 王帥

  那你自己多慮了，以你目前的情況沒(méi)有辦法診斷厭食癥的。

• ask_866018

  我不想吃飯啊，而且我減肥過(guò)。而且我催吐過(guò)。

• 王帥

  就是減肥的方式過(guò)于極端，讓自己的胃腸功能受到了紊亂。

• ask_866018

  我真的好害怕

• 王帥

  并不是說(shuō)不想吃飯，催吐就是厭食癥的朋友。

• ask_866018

  但是我沒(méi)有食欲啊

• 王帥

  沒(méi)有時(shí)玉有可能是胃腸功能的問(wèn)題。

• 王帥

  食欲

• 王帥

  有可能是因?yàn)闃O端的這種減肥的方式導(dǎo)致胃腸功能出現(xiàn)了紊亂。

• 王帥

  及時(shí)的通過(guò)有效的一些飲食結(jié)構(gòu)的改變以及胃腸動(dòng)力的藥物，應(yīng)該就可以恢復(fù)了。

• ask_866018

  是大腦根本不對(duì)食物感興趣

• ask_866018

  我從來(lái)沒(méi)有這種現(xiàn)象的

• 王帥

  人長(zhǎng)期通過(guò)這種。低能量的飲食以及催吐會(huì)導(dǎo)致胃腸功能出現(xiàn)很明顯的紊亂，而胃腸道和大腦之間有著很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)也叫做腦腸軸。

• ask_866018

  你的意思是胃出了問(wèn)題

• 王帥

  而神經(jīng)性的厭食癥必須要符合BMI值偏低，同時(shí)有益的出現(xiàn)一些內(nèi)分泌的紊亂和過(guò)度的體相障礙，

• ask_866018

  我這才七八天啊

• 王帥

  而且絕大多數(shù)的神經(jīng)厭食癥會(huì)用各種方式消耗能量做運(yùn)動(dòng)。

• 王帥

  是啊，所以才說(shuō)你現(xiàn)在沒(méi)有辦法診斷厭食癥

• ask_866018

  那我有可能是厭食癥對(duì)吧

• 王帥

  有一種不知道是什么樣的感覺(jué)，感覺(jué)你自己特別希望期待自己是厭食癥的。

• ask_866018

  不是我害怕

• ask_866018

  我真的害怕

• 王帥

  如果害怕的話就嘗試性恢復(fù)原有的健康的飲食，以半流質(zhì)為主，恢復(fù)兩周之后你的狀態(tài)能改變，就不存在你的緊張不安了。

• 王帥

  總不能說(shuō)你現(xiàn)在還不是厭食癥，就立刻要服用厭食癥藥物吧？

• 王帥

  朋友

• ask_866018

  兩周以后就會(huì)改變嗎

• 王帥

  如果不是厭食癥的話，通過(guò)逐漸的恢復(fù)正常的飲食，以及正常的一些釋放壓力的方式，那么你目前的一個(gè)情況就會(huì)明顯

• 王帥

  以及正常的一些釋放壓力的方式，那么你目前的一個(gè)情況就會(huì)明顯的改善

• ask_866018

  我需要做一下腸胃功能檢查嗎

• 王帥

  據(jù)我所知，暫時(shí)沒(méi)有相應(yīng)的你所說(shuō)的胃腸功能檢查的項(xiàng)目。

• 王帥

  你所指的腸胃功能是想做胃鏡嗎？

• ask_866018

  恩

• 王帥

  這些都是看形態(tài)的，看不了功能。

• ask_866018

  嗯

• ask_866018

  你有沒(méi)有遇到這樣的情況

• ask_866018

  七八天都沒(méi)有食欲的

• 王帥

  嚴(yán)重的厭食癥比你的問(wèn)題要重得多幾個(gè)月，甚至數(shù)年。

• 王帥

  沒(méi)有食欲，體重指數(shù)明顯低于正常值。

• ask_866018

  我這不剛開始嘛

• 王帥

  而且自己完全沒(méi)有意識(shí)想改變

• ask_866018

  我好害怕

• 王帥

  主動(dòng)求治的很少。

• 王帥

  有機(jī)會(huì)可以去做一下心理測(cè)試一下

• 王帥

  到線下的精神心理衛(wèi)生中心，看一下自己的情緒狀態(tài)。

• ask_866018

  不是我現(xiàn)在沒(méi)有了食欲

• ask_866018

  我大腦沒(méi)有了食欲，不是厭食癥嗎

• 王帥

  厭食癥并不是單純的，沒(méi)有食欲就診斷厭食癥的，那還有很多人胃腸功能失常，也長(zhǎng)期沒(méi)有食欲。

• 王帥

  有些焦慮癥，抑郁癥也都沒(méi)有食欲，但是就不會(huì)診斷厭食

• 王帥

  朋友

• ask_866018

  腸胃功能怎么恢復(fù)

• ask_866018

  你可能體會(huì)不到?jīng)]有食欲的大腦

• 王帥

  以心理科的建議是首先。以半流質(zhì)和軟食為主，盡量要保證有蛋白質(zhì)維生素。以及植物纖維的攝入。初期的時(shí)候可以選擇低脂肪，低乳糖的一些食物，必要的時(shí)候可以咨詢消化科醫(yī)生，使用胃腸動(dòng)力藥改善不適。

• 王帥

  因?yàn)樾睦砜聘嗟氖顷P(guān)于心理治療的一些藥物，所以對(duì)于胃腸方面的藥物只能是初步的建議。

• ask_866018

  我感覺(jué)不到一點(diǎn)餓

• 王帥

  所以才要初步的恢復(fù)你的胃腸功能

• 王帥

  這就好像是你不能說(shuō)胃疼就一定是心理出現(xiàn)了問(wèn)題一樣，胃腸功能出現(xiàn)紊亂，你也不能直接就把它想成是厭食癥。

• ask_866018

  我想和你好好聊會(huì)

• ask_866018

  胃腸功能紊亂沒(méi)有說(shuō)大腦不想吃飯這個(gè)吧

• 王帥

  你還有什么醫(yī)學(xué)疑問(wèn)可以提。

• ask_866018

  現(xiàn)在是大腦不想吃飯

• 王帥

  你的意思是你覺(jué)察不到饑餓對(duì)吧？

• ask_866018

  對(duì)

• 王帥

  所以這不還是胃腸道發(fā)送給大腦的信號(hào)嗎？

• 王帥

  朋友

• 王帥

  大腦識(shí)別信號(hào)是要有相應(yīng)的器官發(fā)送給他的

• ask_866018

  大腦也不想吃東西啊

• 王帥

  那你如何分辨是胃腸道感覺(jué)不到饑餓，所以大腦不想吃，還是就是大腦不想吃呢？所以我才讓你去做心理測(cè)試啊。

• ask_866018

  我該怎么辦

• ask_866018

  我這不是問(wèn)你來(lái)了嘛

• 王帥

  如果你就堅(jiān)信你自己一定是厭食的話，你就去做做心理測(cè)試。因?yàn)閰捠嘲Y的治療和抑郁癥的治療基本相似，所以你心理測(cè)試的結(jié)果如果非常明顯的有抑郁的問(wèn)題的話，你也可以直接吃抑郁的藥，因?yàn)槲覀€(gè)人感覺(jué)你走入了一個(gè)死胡同里，所以我想給你區(qū)分一下但是我感覺(jué)你似乎并不是特別信任

• ask_866018

  我該怎么辦

• 王帥

  以你目前的一個(gè)判斷，我不認(rèn)為你患有神經(jīng)性厭食癥。 所以建議你先意義低脂肪，低乳糖的半流質(zhì)飲食來(lái)恢復(fù)胃腸功能觀察。

• 王帥

  半個(gè)月之后，你可以到專業(yè)的精神心理衛(wèi)生中心進(jìn)行系統(tǒng)的心理測(cè)試。如果對(duì)于線上的問(wèn)診缺少信任感的話，可以及時(shí)的最近幾天到精神心理衛(wèi)生中心進(jìn)行系統(tǒng)的心理測(cè)試和內(nèi)分泌激素方面的檢測(cè)。

• 王帥

  朋友

• ask_866018

  為啥厭食癥用抗抑郁藥來(lái)治療

• ask_866018

  ？？

• 王帥

  這個(gè)就是治療指南當(dāng)中的建議，涉及藥理學(xué)，更多的是一些藥理學(xué)的專家和幾十年的治療經(jīng)驗(yàn)。

• ask_866018

  厭食癥比抑郁癥還要難治療吧

• 王帥

  每種疾病都有輕中重的患者。

• 王帥

  并不能一概而論。

• 王帥

  但相對(duì)而言確診的神經(jīng)性的厭食癥，一般到醫(yī)院就診的都比較嚴(yán)重的。

• ask_866018

  關(guān)鍵我現(xiàn)在沒(méi)了食欲

• 王帥

  所以……

• 王帥

  所以你希望能立刻恢復(fù)食欲，還是說(shuō)解決你大腦里信號(hào)的問(wèn)題？

• 王帥

  還是其他呢？

• 王帥

  其實(shí)暫時(shí)還沒(méi)達(dá)到延時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于你來(lái)講是一個(gè)好消息，如果能通過(guò)其他的方式就讓你的整個(gè)狀態(tài)恢復(fù)，又何樂(lè)而不為呢？

• 王帥

  達(dá)到厭食癥的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于你來(lái)講

• 王帥

  不是延時(shí)

• 王帥

  所以越早進(jìn)行干預(yù)越好。而且即使是對(duì)于厭食癥來(lái)講，恢復(fù)飲食也是非常重要的治療之一。

• 王帥

  所以你也可以把這種恢復(fù)飲食當(dāng)做是你當(dāng)下治療你所懷疑的疾病的方案之一

• ask_866018

  我真的得了厭食癥

• ask_866018

  我好害怕

• ask_866018

  我的孩子不能沒(méi)有媽媽

• 王帥

  那你最近兩周是不是持續(xù)性的情緒低落呢？

• ask_866018

  沒(méi)有

• 王帥

  不會(huì)的，朋友要給自己一點(diǎn)信心，你現(xiàn)在的情況太緊繃了。

• 王帥

  按照我說(shuō)的方式，你先嘗試恢復(fù)15天的飲食好嗎？

• ask_866018

  關(guān)鍵我沒(méi)有了食欲，我能不害怕嗎

• ask_866018

  是誰(shuí)都害怕

• ask_866018

  希望醫(yī)生理解下我

• 王帥

  那除了這些建議，你還希望我給你提供什么樣的幫助呢？

• 王帥

  朋友

• ask_866018

  唉

• 王帥

  我理解你，所以才多次的重復(fù)告訴你這些我的經(jīng)驗(yàn)之談。

• 王帥

  而且我也嘗試性的問(wèn)了，你抑郁的特征性癥狀你也并不存在。

• ask_866018

  你遇到過(guò)催吐的，然后七八天不吃飯的嘛

• ask_866018

  ？？

• 王帥

  催吐，經(jīng)常遇到， 七八天，連續(xù)不吃飯都沒(méi)有遇到過(guò)。

• 王帥

  朋友

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