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血壓高用什么藥物效果好?

病情描述:高血壓。。。。。。。。。。。。。。。。。。 想得到怎樣的幫助:

ask_979027 2021-09-30 23:56:29

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王曉琴 主任醫(yī)師

淮北市人民醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾?。涸l(fā)性高血壓,高脂血癥,冠心病,擴(kuò)張型心肌病,風(fēng)濕性心臟病

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  • ask_979027

    病情描述:高血壓。。。。。。。。。。。。。。。。。。 想得到怎樣的幫助:

  • ask_979027

    您好 王醫(yī)生

  • 王曉琴

    你好

  • 王曉琴

    血壓多少?用的什么降壓藥?

  • ask_979027

    我是 之前應(yīng)該是因?yàn)楦哐獕?腦出血過(guò)一次 現(xiàn)在有半年多了 現(xiàn)在就要求我控制好血壓

  • 王曉琴

    現(xiàn)在用的什么降壓藥?血壓是多少?

  • ask_979027

    但是 我吃了半年藥 血壓 控制還是不理想

  • ask_979027

    早上 硝苯地平控釋片 氯沙坦鉀片 氯沙坦氫氯噻嗪 琥珀酸美托洛爾緩釋片

  • 王曉琴

    心率多少?

  • ask_979027

    下午 氯沙坦鉀片和硝苯地平控釋片

  • ask_979027

    60多50多的時(shí)候都有

  • 王曉琴

    服用這幾種藥,血壓多少?

  • ask_979027

    但是不知道是不是藥物原因 還是之前 腦出血 引起的 左手 拿東西 那些都有點(diǎn)抖

  • ask_979027

    130 140 低壓 一直90多 偶爾有120很少

  • 王曉琴

    手抖應(yīng)該是腦血管后遺癥,這幾種藥物沒(méi)有引起手抖的副作用。

  • 王曉琴

    血壓稍微偏高點(diǎn)。

  • 王曉琴

    你早晨氯沙坦鉀和氯沙坦鉀氫氯噻嗪同時(shí)服用的嗎?

  • ask_979027

    嗯是的

  • ask_979027

    我想的 是 我這么大的用量了 時(shí)間也 這么長(zhǎng)了 還是不理想血壓

  • 王曉琴

    也就是說(shuō)一天服用兩片氯沙坦鉀,一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪?

  • ask_979027

    而且 最開始左手只是 控制不好 并沒(méi)有抖得現(xiàn)象

  • 王曉琴

    50毫克一片的嗎?

  • ask_979027

  • ask_979027

    我看下

  • ask_979027

    是50毫克

  • 王曉琴

    一般來(lái)說(shuō)高血壓最大劑量服用100毫克就可以了。

  • ask_979027

    嗯 那我 該怎么調(diào)整呀

  • ask_979027

    換藥還是

  • ask_979027

    始終沒(méi)達(dá)到理想血壓

  • 王曉琴

    硝苯地平控釋片繼續(xù)原劑量服用。

  • 王曉琴

    早晨服用兩片氯沙坦鉀,再加一粒吲達(dá)帕胺。

  • 王曉琴

    如果血壓仍然控制不好,再加用鹽酸特拉唑嗪。

  • 王曉琴

    鹽酸特拉唑嗪有引起體位性低血壓的副作用,最好晚上睡覺前服用。

  • 王曉琴

    琥珀酸美托洛爾緩釋片繼續(xù)一天劑量服用。

  • 王曉琴

    琥珀酸美托洛爾緩釋片也繼續(xù)原劑量服用。

  • ask_979027

    其他藥有變化嗎

  • ask_979027

    氫氯噻嗪那些不用了嗎

  • 王曉琴

    不用了

  • 王曉琴

    硝苯地平控釋片,琥珀酸美托洛爾緩釋片,繼續(xù)原劑量服用。

  • ask_979027

    我之前 沒(méi)用這個(gè)藥的時(shí)候 感覺 血壓不是很好 加了這個(gè)藥 感覺有點(diǎn)用

  • 王曉琴

    早晨?jī)善壬程光洠黄胚_(dá)帕胺。

  • 王曉琴

    如果血壓仍然控制不理想,睡覺前再服用鹽酸特拉唑嗪,從一片開始服用,根據(jù)血壓情況再調(diào)整劑量。

  • 王曉琴

    高血壓比較頑固,查查腎功能,腎上腺CT,排除繼發(fā)性高血壓。

  • ask_979027

    就是 早上 硝苯地平控釋片 氯沙坦鉀2片 琥珀酸美托洛爾 一片吲達(dá)帕胺

  • 王曉琴

    高血壓的治療除了藥物治療,非藥物治療也是很重要的,注意低鹽飲食,精神放松,不吸煙,不飲酒,按時(shí)休息,不要熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重。

  • ask_979027

    腎上腺做過(guò)沒(méi)沒(méi)問(wèn)題

  • 王曉琴

    是的,如果血壓仍然控制不好,睡覺前再服用鹽酸特拉唑嗪。

  • ask_979027

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_979027

    下午不用吃了嗎 就早上吃一次

  • 王曉琴

    是的,這幾種藥都是長(zhǎng)效降壓藥,早晨服用一次就可以了。

  • ask_979027

    好的 那我 試一下吧 氫氯噻嗪我就停了還是加在一起吃

  • 王曉琴

    吲達(dá)帕胺也有利尿作用,可以取代氫氯噻嗪。

  • ask_979027

  • ask_979027

    好的

  • 王曉琴

    好的

  • ask_979027

    謝謝 老師

  • 王曉琴

    不客氣的

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