左側(cè)腦后少量積血要如何處理？

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• ask_Q0Mn8s

  新生兒5天，MR報(bào)告:左半巨腦畸形，少許硬膜下出血，左側(cè)腦室后角少量積血

• 宋瑤

  您好

• ask_Q0Mn8s

  你好

• 宋瑤

  請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助您的？

• 宋瑤

  請(qǐng)您具體描述一下情況

• ask_Q0Mn8s

  【新生兒5天，MR報(bào)告:左半巨腦畸形，少許硬膜下出血，左側(cè)腦室后角少量積血

• ask_Q0Mn8s

  在不？

• 宋瑤

  您好，少許硬膜下出血，如果不是很嚴(yán)重，可以自行吸收，

• 宋瑤

  在的

• 宋瑤

  跟順產(chǎn)時(shí)產(chǎn)道擠壓等有關(guān)，可以自行吸收。

• ask_Q0Mn8s

  左半巨腦畸形？

• 宋瑤

  一般不會(huì)引起其他問(wèn)題和癥狀？左側(cè)腦室后角少量出血，考慮側(cè)腦室自發(fā)出血可能性大

• 宋瑤

  如果是側(cè)腦室內(nèi)少量出血，有的可以自行吸收，有的不行。

• 宋瑤

  半側(cè)巨腦畸形

• ask_Q0Mn8s

  這個(gè)嚴(yán)重嗎

• 宋瑤

  他是一種先天性疾病，影像來(lái)說(shuō)，比如舉個(gè)例子

• 宋瑤

  大腦分為額葉，顳葉，枕葉，頂葉等等

• 宋瑤

  巨腦畸形就好比說(shuō)某一葉病理性增大

• ask_Q0Mn8s

  能對(duì)寶寶有什么影響嗎

• 宋瑤

  比如說(shuō)額葉，他有白質(zhì)，灰質(zhì)，還有腦溝等等。正常情況下，外面是灰質(zhì)，里面是白質(zhì)

• 宋瑤

  正常情況下發(fā)育是正常的。

• 宋瑤

  但是半側(cè)巨腦畸形，比如整個(gè)額葉增大，而且灰白質(zhì)分解不清

• 宋瑤

  這樣來(lái)說(shuō)，灰白質(zhì)各有各的功能，但是先天發(fā)育不良，就會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。

• 宋瑤

  比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)癲癇等等。

• 宋瑤

  這是屬于一種先天性發(fā)育異常的疾病

• ask_Q0Mn8s

  那怎么辦啊？

• ask_Q0Mn8s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Q0Mn8s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋瑤

  而剛剛用額葉給您舉例，但實(shí)際上一般影響某一葉的可能性很小，大多數(shù)都是整個(gè)左側(cè)大腦半球受累

• ask_Q0Mn8s

  對(duì)寶寶以后的發(fā)育成長(zhǎng)有影響嗎？

• 宋瑤

  這個(gè)先天性疾病，自己不能自愈，需要進(jìn)行治療。您在上海復(fù)旦住院治療，復(fù)旦兒科已經(jīng)是全國(guó)數(shù)一數(shù)二的了，

• ask_Q0Mn8s

  現(xiàn)在寶寶一切都正常的，

• 宋瑤

  治療上，有的時(shí)候可能需要手術(shù)，但是手術(shù)效果如何不好說(shuō)。

• 宋瑤

  如果不手術(shù)或者不做介入治療，那么就是觀察癥狀，對(duì)癥治療。

• 宋瑤

  建議您到兒外科進(jìn)一步就診，看看具體是否需要手術(shù)，還是保守治療。

• 宋瑤

  有的可能會(huì)引起癲癇，有的會(huì)引起生長(zhǎng)發(fā)育落后。

• ask_Q0Mn8s

  是越小治療越好嗎？

• 宋瑤

  再就是根據(jù)情況，以后進(jìn)行康復(fù)治療，因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞是不可再生的

• ask_Q0Mn8s

  現(xiàn)在寶寶吃奶，睡覺，哭鬧，大小便都正常啊。

• 宋瑤

  這個(gè)是不是越早治療越好，也不一定。比如考慮手術(shù)治療，那么需要擇期手術(shù)，得看寶寶的具體情況。

• 宋瑤

  吃奶睡覺大小便正常，說(shuō)明寶寶身體發(fā)育還行。

• 宋瑤

  但是我看了您的病例，出現(xiàn)了嘴歪，那么這就是半側(cè)巨腦畸形引起的。

• 宋瑤

  現(xiàn)在孩子還小，目前還看不出來(lái)其他的，但是隨著慢慢長(zhǎng)大，因?yàn)槭巧窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，就很可能會(huì)出現(xiàn)癥狀，常見的就是癲癇。

• 宋瑤

  而且是頑固性，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，需要吃抗癲癇藥物來(lái)控制。

• 宋瑤

  再者，可能會(huì)出現(xiàn)頭顱增大等肉眼可見的表現(xiàn)。

• 宋瑤

  如果您打算治療，建議就在上海治吧，兒外科全國(guó)數(shù)一數(shù)二?；蛘弑本﹥和t(yī)院也可。

• 宋瑤

  掛個(gè)兒外科專家診

• 宋瑤

  看看有沒有手術(shù)治療或者介入治療的辦法。

• ask_Q0Mn8s

  我現(xiàn)在換了一家醫(yī)院，上海兒童醫(yī)學(xué)中心

• 宋瑤

  如果不打算手術(shù)治療或者介入治療，那么就是對(duì)癥治療，比如癲癇出現(xiàn)了就抗癲癇治療，腹瀉就治療腹瀉，如果智力發(fā)育緩慢，那么就平時(shí)多多鍛煉寶寶，會(huì)有一定的效果，但是想要

• 宋瑤

  但是想要自愈，是不可能的。

• 宋瑤

  因?yàn)檎f(shuō)白了這種病，屬于先天沒發(fā)育好，后天只能去彌補(bǔ)，但是不能重新發(fā)育。

• 宋瑤

  上海兒童醫(yī)學(xué)中心也很厲害，沒問(wèn)題的。

• ask_Q0Mn8s

  那做產(chǎn)檢的時(shí)候，大排畸，B超等全部都正常，

• ask_Q0Mn8s

  為什么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)？昨天在兒童醫(yī)學(xué)中心做的腦CT說(shuō)左側(cè)大腦有陰影，

• 宋瑤

  不知道您有沒有聽說(shuō)過(guò)無(wú)腦兒？就是只有顱骨，里面的大腦全部沒有，這種能檢查出來(lái)。但是半側(cè)巨腦畸形，大腦都是有的，只是局部增大增厚，所以在胎兒期是有可能檢查不出來(lái)的。您仔細(xì)想想，大排畸的時(shí)候，讓您簽字，上面寫了幾種病，比如說(shuō)心臟有4腔，如果少了1個(gè)腔，是能看出來(lái)的，但是小一些的病變有可能發(fā)現(xiàn)不了，這也算是醫(yī)學(xué)的局限性了。

• 宋瑤

  畢竟這屬于局部大腦沒發(fā)育好，但并不是沒發(fā)育出來(lái)。

• 宋瑤

  具體為什么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)病，原因很多，而且不能確定。

• ask_Q0Mn8s

  常見是什么原因？比如說(shuō)……

• 宋瑤

  有條件最好是要做康復(fù)治療，不做肯定不會(huì)好轉(zhuǎn)，但是做了，會(huì)在一定程度上有作用，比如可以在語(yǔ)言表達(dá)上，或者行為能力上好轉(zhuǎn)一些。

• 宋瑤

  比如胚胎發(fā)育時(shí)期，神經(jīng)元形成或者移行障礙

• 宋瑤

  或者是神經(jīng)元細(xì)胞凋亡機(jī)制出現(xiàn)了問(wèn)題

• 宋瑤

  還有可能是遺傳引起的，基因突變

• 宋瑤

  具體病因?qū)嶋H上并沒有確切的定論

• 宋瑤

  您好，請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• 宋瑤

  您好，如果沒有什么問(wèn)題了，我這邊關(guān)閉對(duì)話了喔。

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