新生兒腸梗阻是因腸內(nèi)容物通過障礙引發(fā)的常見外科急腹癥,有多種表現(xiàn),治療方法也因情況而異。
一、新生兒腸梗阻的表現(xiàn):
1. 嘔吐:是常見癥狀,早期為胃內(nèi)容物,之后可吐出膽汁樣液體,梗阻部位越低,嘔吐出現(xiàn)越晚且程度較輕。
2. 腹脹:腹部膨隆,程度不一,高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著。
3. 停止排氣排便:完全性腸梗阻時,新生兒出生后多無胎便排出,或僅有少量灰白色黏液樣便,之后不再有排便排氣。
4. 哭鬧不安:因腹部不適,新生兒常表現(xiàn)為煩躁、哭鬧,難以安撫。
2.新生兒腸梗阻的治療:
1. 非手術(shù)治療:適用于病情較輕、不完全性腸梗阻或作為術(shù)前準備。包括胃腸減壓,通過插入胃管抽出胃內(nèi)氣體和液體,減輕胃腸道內(nèi)壓力;糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;抗感染,合理使用抗生素預防或控制感染。
2. 手術(shù)治療:對于完全性腸梗阻、絞窄性腸梗阻等,需及時手術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)梗阻原因、部位等選擇,如腸粘連松解術(shù)、腸扭轉(zhuǎn)復位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
治療過程中需密切觀察新生兒生命體征、腹部情況等。嚴格按照醫(yī)生制定的治療方案執(zhí)行,包括喂養(yǎng)方式、用藥劑量等。若出現(xiàn)異常情況,如嘔吐加劇、腹脹加重、發(fā)熱等,應及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案,確保新生兒能順利恢復健康。