痛風(fēng) 上次大夫讓我吃非布司他和苯溴馬隆片 吃完之后感覺腰疼胃難受
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痛風(fēng) 上次大夫讓我吃非布司他和苯溴馬隆片 吃完之后感覺腰疼胃難受。
楊河山
嗯
楊河山
嗯 去查過腎功能嗎
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沒查過啊
楊河山
有多久沒有抽血復(fù)查了
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快1年了
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想吃完一周這兩個藥再去抽血
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吃了5天 幾乎每天藥都疼
楊河山
每天腰都疼?
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胃難受還可以接受 就是漲肚 上不出來廁所
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差不多吧 吃了5天 就一天不疼
楊河山
嗯
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今天疼的厲害
楊河山
解小便怎么樣 跟以前一樣嗎
楊河山
比如有尿頻尿急 尿色比較紅
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最近我喝熱水和蘇打水多 頻繁上廁所
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尿色不紅
楊河山
嗯
楊河山
解大便呢
楊河山
解大便好不好
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少
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按照以前相比 大便少了
楊河山
嗯
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總是蹲半天才能上出來 幾乎都是放屁
楊河山
吃飯怎么樣
楊河山
嗯
楊河山
有大便干結(jié)嗎?
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最近吃飯 幾乎是粥 素食 面食 肉很少
楊河山
嗯 食欲好不好 吃飯胃口香不香
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最近胃口不是特別好
楊河山
嗯
楊河山
把苯溴馬隆停幾天看看
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這兩種藥哪一個傷腎啊 大夫
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好
楊河山
可能是藥物引起的腹脹
楊河山
建議去查個腎功能
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我腳還是疼 比第一次咨詢你好多了 但是還是有點疼
楊河山
暫不考慮藥物引起的腎功能異常
楊河山
但是因為長時間沒有復(fù)查尿酸
楊河山
高尿酸血癥會引起腎功能異常
楊河山
嗯
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哦哦 這樣啊
楊河山
去抽血化驗查一下,順便接一下小便,做個尿常規(guī)
楊河山
嗯
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你說我腳還疼 是因為尿酸還是沒降下來的原因么
楊河山
很多慢性腎功能不全 是有高尿酸尿酸引起的 高尿酸除了引起關(guān)節(jié)疼痛以外,還會引起腎臟的疾病
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我明天去查一查
楊河山
痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)病變是一個不可逆的,如果病變比較重的話,尿酸降下來,只是控制這個病情的進(jìn)展,但是不能完全恢復(fù)到原來的樣子
楊河山
所以疼痛可能還會有 這個情況需要止痛治療 緩解疼痛癥狀
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不能完全恢復(fù)到原來的樣子意思是我以后就瘸了?
楊河山
尿酸控制穩(wěn)定以后疼痛的發(fā)作也會逐漸的減少,但可能期間還會偶爾有一點點的疼痛發(fā)作
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我現(xiàn)在走路就有點瘸
楊河山
你現(xiàn)在瘸了沒有?
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瘸了
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腳不敢全沾地
楊河山
我上一句話開玩笑的話
楊河山
認(rèn)真地說你現(xiàn)在不能走路嗎?
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我能走路 就是不能正常走路
楊河山
是因為關(guān)節(jié)疼痛?
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有點瘸 對就是因為腳趾關(guān)節(jié)疼
楊河山
不能正常走路,是因為腳關(guān)節(jié)部位的疼痛嗎
楊河山
嗯
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我第一次咨詢你的時候是不能穿鞋 不能下床
楊河山
關(guān)節(jié)部位有腫脹嗎?
楊河山
現(xiàn)在有腫脹嗎
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有
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有腫脹
楊河山
用手活動腳的關(guān)節(jié)疼痛嗎?
楊河山
嗯
ask_wdTK5k
手不疼
楊河山
腫脹的關(guān)節(jié)一直都未消嗎
楊河山
嗯
楊河山
腳的關(guān)節(jié)疼不疼?
ask_wdTK5k
消腫多了 能穿鞋了 但是照另一個腳比還是腫
楊河山
嗯
ask_wdTK5k
腳的關(guān)節(jié)疼 左腳大母腳趾關(guān)節(jié)疼
楊河山
那還需要繼續(xù)藥物治療
ask_wdTK5k
腳趾翹不起來 彎不下去
楊河山
建議去做雙腳的關(guān)節(jié)x片,看一下有沒有痛風(fēng)石
ask_wdTK5k
有痛風(fēng)石就需要手術(shù) 對嗎
楊河山
如果是痛風(fēng)石頭限制了關(guān)節(jié)的活動
楊河山
對
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明天我需要做一個大生化 尿常規(guī) 還需要拍一個雙腳關(guān)節(jié)的X片 對嗎
楊河山
影響到正常生活 就可以考慮手術(shù),但如果是有痛風(fēng)石,但不影響到正常的走路功能,也可以考慮不用手術(shù)
楊河山
嗯 可以
楊河山
明天去做個檢查
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明白了 是不是空腹 不能喝水?
楊河山
最好空腹抽血
楊河山
早上八點左右
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大夫 我問你一個問題 如果手術(shù)了 我是不是不能上班 只能在家待3個月?
楊河山
不一定呀
楊河山
但手術(shù)過后,術(shù)口沒有完全愈合,一定要注意術(shù)口的干燥衛(wèi)生
楊河山
避免感染
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太恐怖了
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上次你讓我自己上網(wǎng)看痛風(fēng)石 我都害怕了
楊河山
手術(shù)后恢復(fù)期疼痛,主要是影響正常的走路功能,還要注意術(shù)口的感染,影響愈合
楊河山
網(wǎng)上看到的那種,一般是發(fā)展到晚期的痛風(fēng)石了
楊河山
你明天先去做檢查,看一下吧
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好的大夫
楊河山
嗯
ask_wdTK5k
感謝了
楊河山
不客氣的
楊河山
建議掛風(fēng)濕免疫科或者腎內(nèi)科的號
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明白
楊河山
嗯
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