判定是否有痛風(fēng)石可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)液檢查、組織活檢等。
1. 癥狀表現(xiàn)：觀察關(guān)節(jié)周?chē)袩o(wú)隆起的結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，大小不一，小如芝麻，大如雞蛋。初期可能無(wú)癥狀，隨病情發(fā)展，痛風(fēng)石表面皮膚可能變薄、破潰，流出白色豆腐渣樣物質(zhì)，且傷口難以愈合，還會(huì)伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等癥狀。
2. 影像學(xué)檢查：超聲檢查能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)牡突芈暬驘o(wú)回聲區(qū)，提示痛風(fēng)石存在；X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、缺損，周?chē)忻芏仍龈哂?；CT檢查能更清晰地顯示痛風(fēng)石的大小、位置及與周?chē)M織的關(guān)系。
3. 血尿酸檢測(cè)：長(zhǎng)期高尿酸血癥是痛風(fēng)石形成的重要原因。若血尿酸持續(xù)高于正常范圍，且波動(dòng)較大，形成痛風(fēng)石的風(fēng)險(xiǎn)增加。但血尿酸正常也不能排除痛風(fēng)石。
4. 關(guān)節(jié)液檢查：抽取關(guān)節(jié)液，在偏振光顯微鏡下觀察，若發(fā)現(xiàn)針狀尿酸鹽結(jié)晶，可確診痛風(fēng)，也有助于判斷是否存在痛風(fēng)石。
5. 組織活檢：對(duì)可疑結(jié)節(jié)進(jìn)行活檢，通過(guò)病理檢查明確是否為痛風(fēng)石，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查，一般不作為首選。
若懷疑有痛風(fēng)石，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。日常要注意控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，戒煙戒酒，多飲水促進(jìn)尿酸排泄，定期監(jiān)測(cè)血尿酸，按醫(yī)囑治療，以控制病情發(fā)展。
