張醫(yī)生,本人男,今年43歲,有抑郁癥,焦慮癥驚恐發(fā)作,對(duì)密閉空間緊張,膽囊四年前切除,現(xiàn)膽汁反流性胃炎,十二指腸球潰瘍,脾胃虛弱,吃熱的或辣的后出汗嚴(yán)重,便秘,大便不好解,大多情況啦肚子,膽管擴(kuò)寬,視力下降,記憶力減退,乏力,精神不振,頭昏,偶會(huì)出現(xiàn)心悸,飯量正常,膝關(guān)節(jié)積液,全身筋絡(luò)疼痛,疼痛部位會(huì)起坨并伴有四肢肌肉萎縮,肌肉局部腫脹疼痛,局部腫脹部位先紅后變淺黑,膝蓋部位做過(guò)核磁共振,診斷為滑膜炎。做過(guò)肌電圖,活檢,多種血液化驗(yàn),風(fēng)濕因子正常,尿酸正常,至今沒(méi)查出疼痛萎縮病因,我想請(qǐng)你根據(jù)我的情況,給我做出治療建議,如能開(kāi)出處方更好,謝謝
吉首市河溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 全科
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!張醫(yī)生,本人男,今年43歲,有抑郁癥,焦慮癥驚恐發(fā)作,對(duì)密閉空間緊張,膽囊四年前切除,現(xiàn)膽汁反流性胃炎,十二指腸球潰瘍,脾胃虛弱,吃熱的或辣的后出汗嚴(yán)重,便秘,大便不好解,大多情況啦肚子,膽管擴(kuò)寬,視力下降,記憶力減退,乏力,精神不振,頭昏,偶會(huì)出現(xiàn)心悸,飯量正常,膝關(guān)節(jié)積液,全身筋絡(luò)疼痛,疼痛部位會(huì)起坨并伴有四肢肌肉萎縮,肌肉局部腫脹疼痛,局部腫脹部位先紅后變淺黑,膝蓋部位做過(guò)核磁共振,診斷為滑膜炎。做過(guò)肌電圖,活檢,多種血液化驗(yàn),風(fēng)濕因子正常,尿酸正常,至今沒(méi)查出疼痛萎縮病因,我想請(qǐng)你根據(jù)我的情況,給我做出治療建議,如能開(kāi)出處方更好,謝謝!
張家青
你好,朋友,我是快速問(wèn)醫(yī)生的全科主治醫(yī)師張家青,服務(wù)編號(hào)*** ,很高興為你服務(wù),請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫你?
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你好!張醫(yī)生,本人男,今年43歲,有抑郁癥,焦慮癥驚恐發(fā)作,對(duì)密閉空間緊張,膽囊四年前切除,現(xiàn)膽汁反流性胃炎,十二指腸球潰瘍,脾胃虛弱,吃熱的或辣的后出汗嚴(yán)重,便秘,大便不好解,大多情況啦肚子,膽管擴(kuò)寬,視力下降,記憶力減退,乏力,精神不振,頭昏,偶會(huì)出現(xiàn)心悸,飯量正常,膝關(guān)節(jié)積液,全身筋絡(luò)疼痛,疼痛部位會(huì)起坨并伴有四肢肌肉萎縮,肌肉局部腫脹疼痛,局部腫脹部位先紅后變淺黑,膝蓋部位做過(guò)核磁共振,診斷為滑膜炎。做過(guò)肌電圖,活檢,多種血液化驗(yàn),風(fēng)濕因子正常,尿酸正常,至今沒(méi)查出疼痛萎縮病因,我想請(qǐng)你根據(jù)我的情況,給我做出治療建議,如能開(kāi)出處方更好,謝謝!
張家青
早上好,我看看
張家青
我看看你的病史
張家青
請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在感覺(jué)到哪方面不舒服?
張家青
你身體有什么方面不舒服呢?有哪些癥狀?
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胃,四肢疼痛,焦慮不安,認(rèn)為得絕癥了。
張家青
你現(xiàn)在在服用什么藥物嗎?
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前久在吃中藥,現(xiàn)在改早晨服一顆奧美拉
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都是胃藥
張家青
你現(xiàn)在是從事什么工作的,工作壓力大嗎?
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汽車(chē)駕駛教練員,從九月底開(kāi)始感覺(jué)壓力大
張家青
你出現(xiàn)目前這種癥狀多久了?
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大概有15年左右,
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不喝酒,不喝茶,就是抽煙有點(diǎn)厲害
張家青
根據(jù)你以上所描述的這個(gè)情況,你目前應(yīng)該考慮的是一種心理方面的問(wèn)題
張家青
個(gè)人認(rèn)為可能是心里焦慮過(guò)度引起的
張家青
你上的各個(gè)方面,包括你關(guān)節(jié)方面檢查都是正常的
張家青
目前,在你關(guān)節(jié)疼痛肌肉方面并沒(méi)有檢查出什么問(wèn)題
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這些年反復(fù)做了好多檢查,一直沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,那我現(xiàn)在該如何治療調(diào)理呢?
張家青
請(qǐng)問(wèn)你的抑郁癥經(jīng)理焦慮有沒(méi)有服用過(guò)什么藥物?
張家青
心里焦慮和抑郁癥有沒(méi)有服用過(guò)什么藥物?
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一開(kāi)始時(shí)候服用過(guò),叫什么記不得了,后來(lái)一直就是服用,胃,和針灸推拿
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是的
張家青
當(dāng)時(shí)服用了多久就沒(méi)效果
張家青
當(dāng)時(shí)服用了多久,有沒(méi)有效果?
張家青
你目前這種情況,個(gè)人還是考慮個(gè)心理焦慮,的原因引起的
張家青
可能身體的問(wèn)題還不是最主要的,
張家青
當(dāng)然有可能有一些胃炎,這就是身體的癥狀
張家青
其他方面應(yīng)該是一個(gè)焦慮癥,這種情況建議你去心理門(mén)診就診,根據(jù)心理專(zhuān)科門(mén)診的結(jié)果必要時(shí)服用焦慮的藥物
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一個(gè)月左右,因?yàn)橛幸惶焱蝗豢吹剿幬镎f(shuō)明書(shū),說(shuō)是有致命的副作用,就停了,沒(méi)敢再服用
張家青
另外,你這種情況,心態(tài)是非常重要的,包這個(gè)良好的心態(tài)保持積極向上,樂(lè)觀的心情,同時(shí),不要給自己過(guò)大的壓力,平時(shí)多鍛煉身體,不要養(yǎng)成不良的生活習(xí)慣
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好的好的
張家青
請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫你嗎?
張家青
你這種情況,自己隨意的停藥也是不可采取的
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好
張家青
所有的藥物都有副作用的,具體副作用在你身上的表現(xiàn),需要根據(jù)具體的癥狀以及檢查結(jié)果來(lái)確定的,是否需要停藥,也需要醫(yī)生進(jìn)行決定
張家青
所以你這種情況建議你去心理專(zhuān)科檢查一下,必要時(shí)重新服用藥物,然后根據(jù)我以上所提供的你的一些方式去調(diào)節(jié),這樣子會(huì)慢慢好起來(lái)的
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感覺(jué)這些年越醫(yī)越嚴(yán)重
張家青
保持一個(gè)良好心態(tài),您會(huì)慢慢好起來(lái)的,相信我,給你的指導(dǎo),一定會(huì)讓你慢慢康復(fù)的
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好的好的,謝謝張醫(yī)生
張家青
不客氣的,祝你健康!
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好的
張家青
好的,祝你早日康復(fù),再見(jiàn)
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再見(jiàn)
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