女,17歲。糖尿病酮癥酸中毒有什么癥狀?尿檢里尿酮體1+是什么意思
ask_445758
女,17歲。糖尿病酮癥酸中毒有什么癥狀?尿檢里尿酮體1+是什么意思
葉修修
您自己?
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對的
葉修修
查到一次對嗎?
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尿酮體1+(1.5)是什么意思呢
ask_445758
什么意思?
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今天剛查的
葉修修
不是,說明您尿里有脂肪代謝產(chǎn)物
葉修修
產(chǎn)生會有很多原因
葉修修
您17歲嗎?
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對的
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我17歲
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我是糖尿病患者
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目前在打胰島素
葉修修
一型糖尿病嗎?
葉修修
您測了血糖值嗎?
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目前說是一型
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是今天的 有點偏高
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您能看到嗎
葉修修
看到了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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好的 這是昨天的
葉修修
您長效和短效胰島素組合打嗎?
葉修修
昨天的可以
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是昨天出現(xiàn)想吐 惡心 乏力的
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對的
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一天打四針
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睡前打長效的
葉修修
您今天的數(shù)值看起來不太好
葉修修
您是一型的
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我就今天偏高了點
葉修修
很難控制好胰島素的量
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您看下 這是這個星期的
葉修修
餐后比較高的
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恩 對的
葉修修
您的酮體是因為血糖控制不好原因
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我有個疑問 就是我早餐吃的東西都一樣 運動量也一樣 但血糖值差距就很明顯 這是為什么
ask_445758
那是不是我血糖控制好了酮體就會自動消除
葉修修
因為您可能還有殘余胰島功能
ask_445758
對的 上次去查還有一點點
葉修修
所以很難調(diào)胰島素
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我現(xiàn)在打4 3 4 6
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我現(xiàn)在就是不怎么想吃東西 有點反胃 想吐 還很困
葉修修
您后兩張看著紅色比較多
葉修修
今天測過沒?
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恩對的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是今天的
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血糖值對酮體影響大嗎
葉修修
今天全紅
葉修修
直接相關(guān)
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恩
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還會感到頭暈頭痛
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很乏力
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酮癥會有什么有關(guān)的癥狀嗎
葉修修
酮癥您是還不會
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那這些癥狀是怎么回事
葉修修
高血糖本身引起的全身表現(xiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是今天的化驗單
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醫(yī)生說酮體有個1+ 說讓我多喝水 要是真的還是不舒服就入院治療
葉修修
您如果癥狀還很明顯持續(xù)需要住院監(jiān)測幾天血糖,仍不滿意就需要調(diào)整了
ask_445758
那我能自己調(diào)整單位嗎
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比如說午餐加一個單位這樣
葉修修
加是一個單位一個單位加的
葉修修
但是我一個醫(yī)生總不合適開口叫您自己調(diào)啊
ask_445758
那我之前都是兩個單位兩個單位的減
ask_445758
我一開始帶泵是12
葉修修
加要慢,怕低血糖
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我也想過這問題 但是如果加量了 那我的飲食量也要有所提升 這樣還是不好控制的
葉修修
所以我才建議您醫(yī)院
葉修修
調(diào)真的是技術(shù)活兒
葉修修
很難調(diào)的
ask_445758
那我是不是把血糖穩(wěn)了 酮體就會消除?
葉修修
是的
ask_445758
那現(xiàn)在的這些癥狀也不會有了對嗎
葉修修
是的
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可我很困很乏力
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不想運動
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沒力氣運動
葉修修
這個相對是糖尿病的典型特征
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那該怎么辦
葉修修
調(diào)血糖
ask_445758
我***搜了下 說酮癥酸中毒呼吸會有爛蘋果氣味 有這說法嗎
葉修修
是的
葉修修
昏迷病人
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那我現(xiàn)在 睡睡睡會不會突然昏迷
葉修修
不會的
葉修修
血糖基本都是到三十幾的
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好的那我放心了
葉修修
嗯啊
葉修修
那其他還有問題嗎?
ask_445758
還有一個
葉修修
ok
ask_445758
就是為什么吃的東西一樣 運動量也一樣 但血糖值差距就很大
ask_445758
這是為什么
葉修修
不是說啦您的殘余胰島功能
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殘余的還能降低很多?
葉修修
那要看您殘余的多少啦
ask_445758
有時候吃同樣的食物 測出來是6 有時候就是13
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這差距大了吧
葉修修
還有您的飲食和運動終究還是會有差異
ask_445758
為什么
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我運動量都一樣
葉修修
這個細微差別加個胰島素細微差別
葉修修
和著一起總和結(jié)果
ask_445758
好的 謝謝您醫(yī)生
ask_445758
那我酮體再觀察一下
葉修修
okok
ask_445758
好的
ask_445758
謝謝
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