女,15歲。高血壓,發(fā)病8個月,最高達(dá)到150`120
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女,15歲。高血壓,發(fā)病8個月,最高達(dá)到150`120
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳翠
有沒有高血壓家族史
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父親有
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女,15歲。高血壓,發(fā)病8個月,最高達(dá)到150`120
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生你看看這幾項檢查結(jié)果
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是哪方面原因
陳翠
高血壓三項,就是血管緊張素那一張化驗單,是查的臥位還是立位
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什么意思
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早上8點
陳翠
那是立位的,有沒有查臥位呢
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沒有
陳翠
孩子有沒有什么癥狀
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沒有癥狀
陳翠
比如頭暈頭痛
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那這些檢查結(jié)果正常嗎
陳翠
小便有沒有癥狀,泡沫或者是小便量少
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沒有泡沫,不少
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一天一夜的尿是***毫升
陳翠
喝多少?吃飯加喝水加水果等
陳翠
有沒有水腫
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沒有
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正常喝水
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一天3-4杯水,大杯
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水果吃了3個橙子和一些橘子
陳翠
你那3-4杯水大約有多少ML
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一天一夜的尿是***毫升
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500ml
陳翠
你上邊說出***這里怎么是***
陳翠
你算算出多少,入多少
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醫(yī)生,小孩現(xiàn)在出來的檢查結(jié)果有哪些不太正常
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一天一夜的尿是***毫升,他喝多少水他自己也說不清,我也沒注意
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醫(yī)生,小孩現(xiàn)在出來的檢查結(jié)果有哪些不太正常
陳翠
現(xiàn)在看是血清磷稍高
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不是有好幾張圖片嗎
陳翠
血清鉀雖然在正常范圍但也到了上限
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皮質(zhì)醇呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生,小孩現(xiàn)在出來的檢查結(jié)果有哪些不太正常
陳翠
如果是立位的話
陳翠
血管緊張素是偏高的
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緊張素是什么
陳翠
就是第二張檢查結(jié)果
陳翠
腎素活性也偏高
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高的多嗎
陳翠
孩子現(xiàn)在吃什么降壓藥
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有什么危害,怎么治療
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沒吃降壓藥
陳翠
還應(yīng)該做個雙腎及腎上腺腎動脈彩超
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做了
陳翠
這個有問題嗎
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沒有問題
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大小,回聲正常
陳翠
腎動脈有狹窄嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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發(fā)個去了圖片
陳翠
嗯嗯,腎動脈沒有問題
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還有高的嗎
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緊張素高怎么辦
陳翠
孩子一整天的血壓都高嗎
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都高
陳翠
你可以帶個24動態(tài)血壓,再用藥
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現(xiàn)在帶著了
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高血壓情況重嗎
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是原發(fā)性還是繼發(fā)性
陳翠
高壓不高,但低壓到120應(yīng)該是3級高血壓了
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我發(fā)的是最高時是120
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現(xiàn)在是100
陳翠
就按這個最高的算
陳翠
100也是二級了
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嚴(yán)重嗎
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要吃藥嗎
陳翠
應(yīng)該吃藥
陳翠
有沒有查過甲狀腺
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沒差
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鉀和磷高怎么辦
陳翠
孩子有沒有感覺心跳快或者飯量增大或者是脾氣急躁易怒
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心跳不快,其他都有
陳翠
動態(tài)血壓是什么時候出結(jié)果
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今天剛帶
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心跳不快,其他都有
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怎么了
陳翠
出結(jié)果的時候,把你所有做過的檢查都帶上,到心內(nèi)科的門診,如果找不到高血壓的原因,可以查個甲功,做個甲狀腺彩超,查餐前和餐后2小時的血糖
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心跳不快,其他都有
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怎么了
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鉀和磷高怎么辦
陳翠
看有沒有甲狀腺問題或者其他內(nèi)分泌問題
陳翠
鉀和磷的問題不是現(xiàn)在的主要問題
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怎么降下來
陳翠
血壓控制好后會鉀磷也會有所改善
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哦哦
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我們吃著藥
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小孩原發(fā)性閉經(jīng)
陳翠
適當(dāng)運動,不要吃太咸,保證睡眠,不要有太大壓力
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吃著補佳樂和醋酸可的松
陳翠
是因為閉經(jīng)吃的嗎
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恩
陳翠
吃多長時間了
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8個月
陳翠
這個藥有可能會使血壓升高
陳翠
去婦科看看
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之前沒吃藥是血壓150`100
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現(xiàn)在吃藥是140`100
陳翠
那月經(jīng)來了嗎
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沒有
陳翠
建議你去婦科,看需不需要換藥,畢竟是激素類藥物,會導(dǎo)致血壓高
陳翠
可以服用一些中藥調(diào)理月經(jīng)
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飯量增大是這回加了醋酸可的松的計量開始的
陳翠
對呀,這就是激素的副作用,飯量大,血壓高,肥胖等
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有沒有代替的藥物
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這兩種藥物副作用大
陳翠
這個還是婦科比較專業(yè)
陳翠
激素的副作用都大
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噢噢
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現(xiàn)在還看不出高血壓是原發(fā)性還是繼發(fā)性
陳翠
如果停藥之后還是高,那可能是原發(fā)性
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沒法停藥
陳翠
去婦科看看,能不能換藥,或者是服用中藥
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好的
陳翠
婦科看了也要看心內(nèi)科,這個血壓是應(yīng)該吃降壓藥的
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恩,皮質(zhì)醇高嘛
陳翠
你這些結(jié)果都沒有單位,是ug/dl還是umol/l
陳翠
有沒有紙質(zhì)化驗單
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美元
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沒有
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mOl
陳翠
有些低
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