原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓在病因、癥狀表現(xiàn)、血壓特點(diǎn)、診斷方式、治療方法上存在不同。
1. 病因:原發(fā)性高血壓病因不明,通常與遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素綜合作用有關(guān);繼發(fā)性高血壓有明確病因,多由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病、顱腦疾病等其他疾病引起。
2. 癥狀表現(xiàn):原發(fā)性高血壓早期大多無明顯癥狀,部分人可能出現(xiàn)頭痛、心悸、疲勞等,癥狀相對不典型;繼發(fā)性高血壓除血壓升高外,還伴有原發(fā)疾病的相關(guān)癥狀,如腎臟疾病導(dǎo)致的可能有水腫、血尿等,內(nèi)分泌疾病引發(fā)的可能有代謝紊亂等表現(xiàn)。
3. 血壓特點(diǎn):原發(fā)性高血壓血壓多為緩慢、逐漸升高,血壓波動(dòng)相對較規(guī)律;繼發(fā)性高血壓血壓波動(dòng)較大,可能突然升高或在某些情況下急劇變化,且單純降壓治療效果可能不佳。
4. 診斷方式:原發(fā)性高血壓診斷需排除其他疾病后,結(jié)合多次測量血壓及相關(guān)檢查綜合判斷;繼發(fā)性高血壓主要通過詳細(xì)檢查尋找明確病因,如進(jìn)行腎功能、內(nèi)分泌激素、心血管造影等針對性檢查。
5. 治療方法:原發(fā)性高血壓以改善生活方式及長期服用降壓藥物控制血壓為主;繼發(fā)性高血壓重點(diǎn)是治療原發(fā)疾病,去除病因后血壓可能得到有效控制,部分患者在原發(fā)疾病治愈后血壓可恢復(fù)正常。
無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓,都應(yīng)保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。定期監(jiān)測血壓,嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療,不可自行增減藥量或停藥,以維持血壓穩(wěn)定,減少并發(fā)癥的發(fā)生。