血壓高該怎樣改善呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_jisTt0

  血壓高，很久了，一直沒(méi)有改善，幫我看看，詳細(xì)私信你再說(shuō)

• ask_jisTt0

  你好

• 申敬敏

  你好

• 申敬敏

  能詳細(xì)的說(shuō)一下血壓情況及用藥情況嗎

• ask_jisTt0

  血壓不是有舒張壓跟什么壓

• ask_jisTt0

  就是幅度

• ask_jisTt0

  80到130對(duì)吧

• ask_jisTt0

  是我爸

• ask_jisTt0

  不是我

• 申敬敏

  舒張壓和收縮壓

• ask_jisTt0

  小于130

• ask_jisTt0

  舒張壓不正常

• ask_jisTt0

  舒張壓大于80

• 申敬敏

  舒張壓是多少

• 申敬敏

  舒張壓大于90為血壓增高

• 申敬敏

  收縮壓大于140為血壓增高

• ask_jisTt0

  血壓增高

• ask_jisTt0

  也是屬于血壓不正常對(duì)吧

• 申敬敏

  嗯，最近監(jiān)測(cè)血壓值是多少？

• ask_jisTt0

  等下，我問(wèn)問(wèn)

• 申敬敏

  好的

• ask_jisTt0

  你等下我哈

• ask_jisTt0

  別結(jié)束

• ask_jisTt0

  謝謝你

• 申敬敏

  好的

• ask_jisTt0

  現(xiàn)在一直都在吃卡托普利片，血壓一直降不下來(lái)一直在低100高140至150之間，

• 申敬敏

  病人有什么病史嗎？比如糖尿病，冠心病等，

• ask_jisTt0

  沒(méi)有

• ask_jisTt0

  吃藥吃了五六年

• ask_jisTt0

  中間停了兩年

• 申敬敏

  多大年齡？

• ask_jisTt0

  現(xiàn)在一直在吃那個(gè)卡諾什么的藥

• ask_jisTt0

  但是血壓一直沒(méi)降

• ask_jisTt0

  50多歲了

• 申敬敏

  患者多大年齡了？

• ask_jisTt0

  55

• 申敬敏

  以前有吃過(guò)硝苯地平嗎？

• ask_jisTt0

  我問(wèn)下

• ask_jisTt0

  就是現(xiàn)在天冷

• ask_jisTt0

  到了大概上午十點(diǎn)之前

• ask_jisTt0

  心口堵得慌

• ask_jisTt0

  沒(méi)做什么著急的事情也堵的慌

• 申敬敏

  心率快嗎，

• ask_jisTt0

  十點(diǎn)后就沒(méi)事

• ask_jisTt0

  晚上也沒(méi)事

• ask_jisTt0

  就早上

• ask_jisTt0

  這個(gè)好像沒(méi)測(cè)過(guò)

• 申敬敏

  心里不舒服的時(shí)候血壓高嗎？

• ask_jisTt0

  那個(gè)測(cè)量血壓的機(jī)子可以測(cè)出來(lái)嗎

• 申敬敏

  血壓計(jì)只能測(cè)血壓

• ask_jisTt0

  你的意思還要測(cè)心率嗎

• 申敬敏

  我的意思是說(shuō)，病人在早上十點(diǎn)心里難受時(shí)是不是有血壓增高的情況，如果血壓不高，是不是有心率增快的情況？

• 申敬敏

  心肌缺血時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心口發(fā)堵的情況

• ask_jisTt0

  沒(méi)吃過(guò)其他藥

• ask_jisTt0

  就那個(gè)卡諾什么

• ask_jisTt0

  專(zhuān)門(mén)治療高血壓的

• 申敬敏

  卡托普利屬于短效降壓藥，作用時(shí)間比較短，副作用較大一些

• 申敬敏

  你們是北方人嗎？

• ask_jisTt0

  江西的

• ask_jisTt0

  那現(xiàn)在怎么辦

• ask_jisTt0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_jisTt0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_jisTt0

  吃這個(gè)可以嗎

• 申敬敏

  卡托普利現(xiàn)在一天吃幾次，一次吃幾片

• 申敬敏

  上面這個(gè)藥是治腸胃炎的，對(duì)降壓效果不好

• ask_jisTt0

  一天吃?xún)纱?p>

• ask_jisTt0

  早上五點(diǎn)左右吃一次

• ask_jisTt0

  早上吃一次

• ask_jisTt0

  一次兩粒

• ask_jisTt0

  一天吃四粒

• 申敬敏

  嗯，建議先?？ㄍ衅绽?，換硝苯地平緩釋片Ⅱ（尼福達(dá)）試試，

• ask_jisTt0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_jisTt0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 申敬敏

  這個(gè)文件只是說(shuō)它有抗心力衰竭，抗心率失常，降膽固醇的作用，并沒(méi)有說(shuō)可以降壓，而且咱們目前臨床上也沒(méi)有應(yīng)用此藥降壓的相關(guān)病例

• ask_jisTt0

  吃這個(gè)沒(méi)有副作用吧

• ask_jisTt0

  還有平時(shí)有什么注意事項(xiàng)嗎

• ask_jisTt0

  那個(gè)本來(lái)一直都挺正常的

• ask_jisTt0

  自從吃了那個(gè)海鮮腌制的

• ask_jisTt0

  就是很咸的

• ask_jisTt0

  吃了一次后然后血壓就降不下來(lái)

• ask_jisTt0

  說(shuō)那次直接120到210

• ask_jisTt0

  然后吃了卡托普利降下來(lái)后，一直100到140zheyang

• 申敬敏

  尼福達(dá)有的人吃了會(huì)有頭疼，面部潮紅等不良反應(yīng)，如果吃了不舒服的話就不能繼續(xù)服用

• 申敬敏

  卡托普利屬于短效藥，不建議長(zhǎng)期用

• ask_jisTt0

  這個(gè)不是尼福達(dá)

• ask_jisTt0

  是叫黃連素

• 申敬敏

  尼福達(dá)較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，降壓效果也不錯(cuò)，另外，如果尼福達(dá)用著有不良反應(yīng)的話，還可以選代文，施慧達(dá)等

• 申敬敏

  我的意思是說(shuō)黃連素不能用于降壓

• ask_jisTt0

  那現(xiàn)在你是說(shuō)換那個(gè)平什么的藥對(duì)嗎

• 申敬敏

  對(duì)

• ask_jisTt0

  那個(gè)什么功效

• ask_jisTt0

  硝苯地平有什么功效

• ask_jisTt0

  胸口堵得慌是血壓高引起的吧

• ask_jisTt0

  胸口堵得慌吃藥管用嗎

• 申敬敏

  硝苯地平緩釋片，代文，施慧達(dá)，北京降壓0號(hào)，馬來(lái)酸依那普利等這些都屬于長(zhǎng)效降壓藥，病人目前都可以選

• 申敬敏

  硝苯地平緩釋片時(shí)鈣類(lèi)降壓藥

• ask_jisTt0

  沒(méi)有副作用嗎

• 申敬敏

  有，所有的降壓藥都有副作用，包括卡托普利也一樣

• 申敬敏

  長(zhǎng)效降壓藥相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用要小一些

• ask_jisTt0

  平時(shí)有什么注意事項(xiàng)嗎

• ask_jisTt0

  胸口堵吃你說(shuō)的那個(gè)藥管用嘛

• 申敬敏

  患者胸口發(fā)堵需要做一個(gè)心電圖看一看，排除一下心臟的情況，心肌缺血時(shí)也會(huì)有這種情況

• 申敬敏

  如果是心肌缺血導(dǎo)致胸口發(fā)堵需要用改善心肌供血的藥，降壓藥對(duì)這個(gè)效果不好

• ask_jisTt0

  心肌缺血嚴(yán)重嗎

• ask_jisTt0

  什么原因引起的

• 申敬敏

  心肌缺血有重的也有輕的，要和心電圖結(jié)合的看

• 申敬敏

  高血壓時(shí)間長(zhǎng)了，也會(huì)引起心血管的并發(fā)癥

• ask_jisTt0

  嗯，知道了

• ask_jisTt0

  平時(shí)的注意事項(xiàng)呢

• 申敬敏

  低鹽，低脂飲食，適量活動(dòng)，保持心態(tài)平和，避免大喜大悲

• ask_jisTt0

  其他的呢

• 申敬敏

  注意休息，避免勞累

• ask_jisTt0

  還有嗎

• 申敬敏

  用降壓藥時(shí)要注意時(shí)常監(jiān)測(cè)血壓

• ask_jisTt0

  除了吃藥還有其他fangfama

• ask_jisTt0

  比如土方法

• 申敬敏

  如果血壓降得過(guò)低就說(shuō)明藥量大了

• 申敬敏

  要減量

• 申敬敏

  抱歉，土方法我這沒(méi)有，需要咨詢(xún)中醫(yī)大夫

• ask_jisTt0

  我是說(shuō)吃藥的同時(shí)

• 申敬敏

  平時(shí)注意清淡飲食，五谷雜糧，營(yíng)養(yǎng)均衡，

• ask_jisTt0

  其他沒(méi)有了嗎

• 申敬敏

  心情放輕松點(diǎn)，情緒的影響對(duì)血壓和心臟影響很大，別的沒(méi)有什么了，高血壓需要長(zhǎng)期堅(jiān)持吃藥，不能隨便停藥，以免血壓不穩(wěn)，忽高忽低容易導(dǎo)致并發(fā)癥

• ask_jisTt0

  好的

• ask_jisTt0

  其他沒(méi)有了吧

• 申敬敏

  對(duì)，沒(méi)了

• 申敬敏

  哦，治療高血壓需要時(shí)常監(jiān)測(cè)血壓，如果單用一種降壓藥不能控制下來(lái)，需要兩種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，注意監(jiān)測(cè)血壓

• ask_jisTt0

  好的

• ask_jisTt0

  謝謝

• ask_jisTt0

  高血壓用油方面要注意嗎

• 申敬敏

  盡量吃植物油

• ask_jisTt0

  有時(shí)候可能油放的多了點(diǎn)也會(huì)吃了不舒服

• ask_jisTt0

  口渴

• 申敬敏

  吃清淡點(diǎn)，少放油吧

• 申敬敏

  多吃蔬菜，水果

• ask_jisTt0

  嗯，知道了

• 申敬敏

  別吃太咸了

• 申敬敏

  您還有其他問(wèn)題嗎？如果您沒(méi)有其他問(wèn)題，對(duì)話框?qū)⒈槐魂P(guān)閉了

• ask_jisTt0

  好的

• ask_jisTt0

  沒(méi)了d

• ask_jisTt0

  謝謝

• 申敬敏

  不客氣，再見(jiàn)！

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