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食道癌術后吻合口-縱隔瘺 5月29日食道癌中段手術

男 | 61歲 2022-01-19 22:58:41 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 食道癌術后吻合口-縱隔瘺 5月29日食道癌中段手術,胸腔鏡做的,手術后三天胸腔積液引流量大判斷乳糜胸行二次手術做胸導管結扎,術后引流量正常但引流時間較長大概15天左右一直在100毫升徘徊,于昨日拔除胸腔引流管!另在6月10食道造影發(fā)現(xiàn)有0.5Cm的吻合口瘺口,報告上寫的是吻合口-縱隔瘺!然后于6月12日置十二指腸營養(yǎng)管,后每日打米湯、肉湯、魚湯、蛋白、果汁等,日均約2000Ml,患者從第一次術后到現(xiàn)在為止無任何發(fā)燒、胸悶、氣短、胸疼等癥狀,一直只有噯氣(原來就是慢行胃炎)、咳嗽癥狀!病理檢查是早期,術后不用化療、患者體質還是非常好的。 問題一:這樣吻合口瘺大概多久能愈合? 問題二:吻合口瘺無任何癥狀是什么原因? 問題三:噯氣、咳嗽正常嗎,跟胃炎有關系嗎? 問題四:營養(yǎng)管12日才放,吻合口瘺與術后未置營養(yǎng)管有關系嗎? 問題五:吻合口長好后有必要再鼻飼一段時間讓其徹底長好嗎? 感謝各位專家!

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袁中旭
袁中旭 安徽省第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃腸疾病,肝膽胰系統(tǒng)疾病,甲狀腺、乳腺外科,血管外 幫助網(wǎng)友:30953稱贊:1
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2022-01-19 23:02:45 我要投訴

      指導意見:
      目前吻合口瘺是食管手術后常見的并發(fā)癥,由于瘺口不大,目前是可以采取鼻飼,加強營養(yǎng)等,其次是胸腔引流等,是可以逐漸愈合的,治愈愈合的時間不好判斷,主要與個人的營養(yǎng)及炎癥感染有關系,一般需要三個月左右的時間,吻合口瘺與是否放置營養(yǎng)管無關系。

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