健康咨詢描述: 腰椎骨節(jié)突出 壓迫神經(jīng)痛 疼痛無法正常生活 帖膏藥 打針之類效果不大 醫(yī)生還要求住院 怎么治療好:
想得到的幫助: 腰椎骨節(jié)突出 壓迫神經(jīng)痛 疼痛無法正常生活 帖膏藥 打針之類效果不大 醫(yī)生還要求住院 怎么治療好
指導意見:
絕對臥床休息初次發(fā)作時,應嚴格臥床休息,強調(diào)大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內(nèi)不做彎腰持物動作。緩解后,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發(fā)的幾率。
牽引治療采用骨盆牽引,需要專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。
皮質(zhì)激素硬膜外注射。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周后可再用一個療程。
髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應的風險。
經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)
通過特殊器械在X線監(jiān)視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。
手術(shù)治療。
建議您到醫(yī)院住院治療。
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