健康咨詢描述: 我有的時(shí)候小腹脹痛,下墜,便膿,嚴(yán)重的會(huì)有便血,這樣子反反復(fù)復(fù)已經(jīng)有幾年了,醫(yī)生說是潰瘍性直腸炎第一次治療,下過腸鏡,治療吃藥有所好轉(zhuǎn),飲食注意就不會(huì)在犯了,然后一段時(shí)間又下腹脹痛了,便膿等現(xiàn)象。
想得到怎樣的幫助:潰瘍性直腸炎該怎么辦,如何治療?
指導(dǎo)意見:
1.內(nèi)科治療臥床休息和全身支持治療包括液體和電解質(zhì)平衡,尤其是鉀的補(bǔ)充,低血鉀者應(yīng)予糾正。同時(shí)要注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,改善全身營養(yǎng)狀況,必要時(shí)應(yīng)給予全胃腸道外營養(yǎng)支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時(shí)應(yīng)盡量避免牛奶和乳制品。
藥物治療柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。皮質(zhì)類固醇常用藥為強(qiáng)的松或地塞米松,但目前并不認(rèn)為長期激素維持可防止復(fù)發(fā)。在急性發(fā)作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化考的松加于生理鹽水中作保留灌腸,在急性發(fā)作期應(yīng)用激素治療的價(jià)值是肯定的,但在慢性期是否應(yīng)持續(xù)使用激素則尚有分歧,由于它有一定副作用,故多數(shù)不主張長期使用。免疫抑制劑在潰瘍性直腸炎中的價(jià)值尚屬可疑。中藥治療腹瀉型潰瘍性直腸炎可用中醫(yī)中藥治療,效果比較理想。同時(shí)應(yīng)注意飲食以及生活習(xí)慣。
2.外科治療有20%~30%重癥潰瘍性直腸炎患者最終手術(shù)治療
溫馨提示:
多吃高熱能、高蛋白質(zhì)的食物, 維生素?zé)o機(jī)鹽要充足,避免食用含刺激性和纖維高的食物。
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