寶寶發(fā)燒，血常規(guī)化驗(yàn)

男 | 8個(gè)月 2022-01-18 14:45:11 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：問題描述:
寶寶連續(xù)三四天都變得蔫蔫的,愛黏人,昨天傍晚突然高燒到39.1度,后來嘔吐,把剛吃吃奶全都吐了出來,到醫(yī)院里后先服了美林退熱,后測(cè)了血常規(guī).
WBC白細(xì)胞 5.9（4-10*10^9/L)
RBC紅細(xì)胞 4.90（3.5-5.5*10^12/L）
HGB血紅蛋白 117.0（110-160g/L）
PLT血小板 356↑（100-300*10^9/L）
HCT紅細(xì)胞壓積 38（37-49%）
MCV紅細(xì)胞平均體積 77↓（86-100fL）
MCH平均血紅蛋白量 24↓（26-31pg）
MCH平均血紅蛋白濃度 309↓（310-370g/L)
RDW紅細(xì)胞分布寬度 36↓（37-50fL）
PDW血小板分布寬度10.7（9-17fL）
MPV平均血小板體積10（9-13fL）
P-L大血小板比率21（13-43%）
LYM淋巴細(xì)胞百分率28.4（20-40%）
NEU中性粒細(xì)胞百分率64.1（45-77%）
MON單核細(xì)胞百分率6.5（3-8%）
EO%嗜酸性粒細(xì)胞百分率0.5（0.5-5%）
BAS嗜堿性粒細(xì)胞百分率0.5（0-1%）
LYM淋巴細(xì)胞數(shù)1.7（0.8-4.0*10^9/L)
CRPC反應(yīng)蛋白
醫(yī)生根據(jù)以上報(bào)告,開了蒲地蘭口服液,但是我們寶寶對(duì)中成藥好像過敏似的,只要喝進(jìn)去就會(huì)把胃里的東西全部嘔吐出來,沒辦法吃藥.晚上的時(shí)候兩點(diǎn)到四點(diǎn)間又燒到39度左右,擦了身也不太見效果,于是又服用了一些泰諾林,早上退了燒,上午時(shí)候又燒到38度左右.
請(qǐng)問醫(yī)生這是什么癥狀,是病毒性的還是細(xì)菌性的,有什么藥可以替代蒲地蘭消炎嗎?如果溫度一直降不下來,應(yīng)該采取什么措施?
謝謝啦@

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2022-01-18 14:48:41 我要投訴

      你好!從血常規(guī)結(jié)果來看,以細(xì)菌感染所致的可能性大,可用阿莫西林治療,最好用雙撲偽麻分散片,維生素C等抗感冒.
      如果孩子的感冒是受寒引起的,蒲地蘭就不能用,而此中成藥并非西藥的消炎藥,不能用作消炎藥的.
      以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)的幾點(diǎn)建議：
       孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫.甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行.三十八度五以上推薦用美林（布洛芬）退熱,效果不錯(cuò).如果服過美林后一小時(shí)還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫（但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒）,如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進(jìn)一步治療了.
       孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),可以不用太擔(dān)心,只要對(duì)癥處理就好.因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不一定是壞事,至少有三個(gè)好處：代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作,體溫高時(shí)可以殺滅某些不耐熱的病原體,促進(jìn)新陳代謝（有俗話說“燒一次長(zhǎng)一茬”是有道理的）.
       孩子發(fā)熱反復(fù)也的確讓家長(zhǎng)擔(dān)心,這是可以理解的,但并不是發(fā)燒對(duì)身體不好.很多家長(zhǎng)擔(dān)心的是怕“燒壞腦”——這種情形常因病毒,細(xì)菌感染侵襲大腦所致,而不是發(fā)燒本身的影響；那些出現(xiàn)高熱驚厥的孩子也不是發(fā)燒本身引起的,而是孩子的大腦本來就可能存在著某些不如人意的地方,發(fā)燒引起抽搐也只是誘因,即外因通過內(nèi)因起作用.
      現(xiàn)在天氣涼,不少家長(zhǎng)怕孩子著涼而給孩子穿得很多,那樣也會(huì)令熱量無法散出去,而導(dǎo)致體溫升高的.也不能象成人那樣去“捂汗”,因?yàn)楹⒆拥捏w溫調(diào)節(jié)中樞未成熟,未能象成人那樣及時(shí)調(diào)動(dòng)散熱機(jī)制,一旦捂得體溫快速升高,是有可能導(dǎo)致高熱驚厥的.