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風(fēng)濕性心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及大概費(fèi)用?

女 | 44歲 2022-01-17 00:29:25 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 發(fā)病半月,就診于遵義醫(yī)學(xué)院

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陳俊華
陳俊華 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 1.體表疾病:體表腫瘤和感染性疾病。 2.甲狀 幫助網(wǎng)友:34433
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2022-01-17 00:31:52 我要投訴

      治療方針:瓣膜病變不論是狹窄、關(guān)閉不全或者同時(shí)存在,出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí)都需要手術(shù)治療,對病變瓣膜進(jìn)行修復(fù)或者置換。手術(shù)治療:對慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術(shù);有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)證者,可選擇作二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證:無明顯癥狀的心功能Ⅰ級患者不需手術(shù)治療。心功能Ⅱ、Ⅲ級患者應(yīng)行手術(shù)治療。心功能Ⅳ級者應(yīng)先行強(qiáng)心、利尿等治療,待心功能改善后再行手術(shù)。伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關(guān)閉不全者亦應(yīng)手術(shù),但手術(shù)危險(xiǎn)性增大。有風(fēng)濕活動或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動及心內(nèi)膜炎完全控制后6個(gè)月再行手術(shù)。預(yù)后情況:多個(gè)比單個(gè)瓣膜病變手術(shù)治療預(yù)后差。藥物治療:注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。合并心衰時(shí),使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴(kuò)張劑。
      

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