大面積腦梗，腦干堵塞，現(xiàn)昏迷19天了，需

      指導意見：
      氣切適應癥：1.喉阻塞：喉部炎癥、腫瘤、外傷、異物等引起的嚴重喉阻塞。
      2.下呼吸道分泌物潴留：各種原因（顱腦外傷，胸腹外傷及脊髓灰質(zhì)炎等）所致下呼吸道分泌物潴留，為了吸痰和保持氣道通暢，可考慮氣管切開。
      3.預防性氣管切開：咽部腫瘤、膿腫伴呼吸困難；對某些口腔、鼻咽、頜面、咽、喉部大手術，為了進行全麻，防止術中及術后血液流入下呼吸道，保持術后呼吸道通暢；防止術后術區(qū)出血或局部組織腫脹阻礙呼吸，可施行氣管切開。
      4.取氣管異物：經(jīng)內(nèi)鏡下鉗取未成功，估計再取有窒息危險，或無施行氣管鏡檢查設備和技術者，可經(jīng)氣管切開途徑取出異物（很少）。一般具有氣切的適應癥才予以、氣管切開術。