健康咨詢描述: 心臟早搏頻發(fā)的原因 最近不明原因,換過高血壓藥,服施慧達這段時間明顯,可停藥后早搏越明顯了,影響到工作,血壓是低壓高
曾經的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:如何治,是高血壓患者
指導意見:
無器質性心臟病基礎的過早搏動,大多不需特殊治療。有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過度、情緒激動或運動誘發(fā)的早搏可試用鎮(zhèn)靜劑和β受體阻滯劑。藥物治療
除病因治療外,可選用抗心律失常藥物治療,房性和房室交接處早搏大多選作用于心房和房室交接處的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ類藥,而室性早搏則多選用作用于心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥。有潛在致命危險的室性早搏常需緊急靜脈給藥。以Ⅰb類為首選。急性心肌梗死初期仍常首選靜脈內給予利多卡因。心肌梗死后若無禁忌,則常用β受體阻滯劑治療。原發(fā)或繼發(fā)性QT間期延長綜合征患者,禁用Ⅰ類藥,原發(fā)性者可選用β受體阻滯劑、苯妥英或卡馬西平。繼發(fā)性者去除病因,宜用異丙腎上腺素、心房或心室起搏治療。其他治療
1.去除誘因避免情緒激動,戒除煙酒,不飲濃茶,不要過勞,改善睡眠等;可疑洋地黃、奎尼丁等藥物中毒者立即停藥并積極做進一步處理;控制感染;電解質紊亂者要及時糾正。2.治療基礎性心臟病治療基礎心臟病是早搏治療中最重要的一環(huán),因為早搏對患者的危害主要取決于有無心臟病基礎及心臟病的類型和程度。冠心病者應進行調脂、擴冠、抗凝等治療;高血壓性心臟病者應控制血壓;先天性心臟病、二尖瓣脫垂以及風濕性心臟病者應進行手術糾治;心力衰竭者應積極控制心衰。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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