膽結(jié)石,膽管擴(kuò)張

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療方針
      術(shù)中盡可能取盡結(jié)石，解除膽道狹窄和梗阻，去除感染病灶，術(shù)后保持膽汁引流通暢，預(yù)防膽石再發(fā)。藥物治療
      1.解痙鎮(zhèn)痛。2.利膽。3.抗感染藥物。手術(shù)治療
      膽囊結(jié)石手術(shù)治療適用于萎縮性膽囊炎、膽囊壁鈣化、膽囊充填結(jié)石及膽囊結(jié)石合并Mirizzi綜合征、膽囊結(jié)石合并膽囊癌、合并膽總管結(jié)石等膽囊結(jié)石并發(fā)癥者。包括：1.開(kāi)腹膽囊切除術(shù)：傳統(tǒng)方法。2.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)：具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)，適用于有癥狀的膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石。膽管結(jié)石：1.膽總管切開(kāi)取石加T管引流術(shù)。2.膽腸吻合術(shù)。3.Oddi括約肌成形術(shù)。