健康咨詢描述: 我的兒子剛八個(gè)月,身高只有61公分,頭圍已經(jīng)48了,腿呈“O”型狀,四肢短小,醫(yī)生說是佝僂病,軟骨發(fā)育不良,請問有什么更好的辦法嗎?
指導(dǎo)意見:
藥物治療
以口服維生素D為主。大劑量治療應(yīng)有嚴(yán)格的適應(yīng)證。當(dāng)重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D,3個(gè)月后改預(yù)防量。治療1個(gè)月后應(yīng)復(fù)查,如臨床表現(xiàn)、血生化與骨骼X線改變無恢復(fù)征象,應(yīng)與抗維生素D佝僂病鑒別。手術(shù)治療
嚴(yán)重骨骼畸形可考慮外科手術(shù)矯治。其他治療
對已有骨骼畸形的后遺癥期患兒應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉,可采用主動或被動運(yùn)動的方法矯正。對于有維生素D缺乏性佝僂病的高危因素時(shí),在生長發(fā)育過程中,應(yīng)避免過早的承力性運(yùn)動(如避免過早練習(xí)坐、站、扶掖下蹦跳等)。如已經(jīng)出現(xiàn)下肢畸形可作肌肉按摩(O型腿按摩外側(cè)肌,X型腿按摩內(nèi)側(cè)肌),增加肌張力,以糾正畸形。
溫馨提示:
要積極防治,加強(qiáng)宣傳工作,包括對孕婦、圍生期、乳兒期的合理預(yù)防佝僂病知識。
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