膽囊炎小腹痛

      指導(dǎo)意見：
      預(yù)防治療感染及并發(fā)癥；解痙鎮(zhèn)痛；利膽等。對癥治療
      ①積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥，注意飲食衛(wèi)生，防止膽道寄生蟲病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲癥。②生活起居有節(jié)制，注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。③本病若有結(jié)石，或經(jīng)常發(fā)作，可考慮手術(shù)治療。④應(yīng)選用低脂肪餐，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負(fù)擔(dān)。藥物治療
      （1）急性膽囊炎：①解痙、鎮(zhèn)痛：可使用阿托品肌內(nèi)注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）等。②抗菌治療：通常以氨芐西林（氨基芐青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙類聯(lián)合應(yīng)用，或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多（頭孢羥唑）或頭孢呋辛治療。③利膽藥物：50%硫酸鎂口服（有腹瀉者不用），去氫膽酸片口服，膽酸片口服。（2）慢性膽囊炎：①利膽藥物：可口服50%硫酸鎂、去氫膽酸片等。②驅(qū)蟲療法：針對病因進(jìn)行驅(qū)蟲。③溶石療法：如系膽固醇結(jié)石引起者，可用鵝去氧膽酸溶石治療。手術(shù)治療
      行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。