健康咨詢描述:
病史:13年年初支原體感染引發(fā)肺炎住院半月;
病癥:
2014年7月17日開始出現(xiàn)咳嗽癥狀:夜間無法入睡,平均每半小時咳一次,每次咳嗽時間常,以干咳為主,白天也咳;無鼻涕、不發(fā)熱、無感冒癥狀,懷疑是空調(diào)受涼誘發(fā)的咳嗽 。
治療:
21日就診:支氣管炎
? 20日口服希舒美2包;
? 21日胸片報告結(jié)果:支氣管炎;
? 21日~24日輸液3天:其仙、賽之迅和蘭蘇
? 25日:輸液2天——其仙、阿莫西林鈉克拉維酸鉀、其仙和蘭蘇;
? 25日:噴霧2天,1次/天(普米克令舒—2ml/次,沐舒坦——1支/次;愛全樂——2 ml/次);
結(jié)果:干咳、無痰、白天黑夜咳嗽,無法入睡,無好轉(zhuǎn)跡象。
28日就診:轉(zhuǎn)院就診,懷疑為過敏性咳嗽
? 28日胸片報告結(jié)果:支氣管炎;
? 28日小兒血常規(guī):各項指標(biāo)正常,紅細(xì)胞值為4.83;
? 28日~30日輸液3天:甲強龍、賽之迅和傲地;
? 28日~30日噴霧:3天,1次/天(普米克令舒——2ml/次,博利康尼——1ml/次;愛全樂——2 ml/次);
? 28日~29日口服:吉諾通、順耳寧。
結(jié)果:癥狀稍有緩解,晚上基本不咳,可以睡一整夜,白天咳嗽,雖頻率下降,但咳嗽程度較猛,伴有眼淚鼻涕,每次咳嗽時,雙眼上眼皮發(fā)紅,偶爾有痰。
29日就診:
? 29~30日噴霧:2天,2次/天(普米克令舒——2ml/次,博利康尼——1ml/次)
? 29日~30日口服:吉諾通、順耳寧。
結(jié)果:癥狀稍有緩解,晚上基本不咳,可以睡一整夜,白天咳嗽,雖頻率下降,但咳嗽程度較猛,伴有眼淚鼻涕,每次咳嗽時,雙眼上眼皮發(fā)紅,偶爾有痰;噴霧后心跳加速132次/分鐘。
31日就診:
? 支原體檢查——口腔唾液培養(yǎng),陰性;
? 呼氣一氧化氮測定及非特異性呼吸道疾病檢查:正常
? 31日~8月3日噴霧:4天,3次/天(普米克令舒——2ml/次)
? 31日~8月3日口服:順耳寧、沐舒坦、酮替芬、希舒美(2包/天)
結(jié)果:無明顯好轉(zhuǎn),咳嗽時抽搐、流淚、流鼻涕,有痰——白色絮狀居多,偶見黃痰,一次有血絲。8月2日晚上睡覺咳4次,
8月4日就診:
? 懷疑有炎癥——第1位專家;
? 懷疑為變異咳嗽性哮喘、非典型性哮喘——呼吸科醫(yī)生;
? 懷疑為異物閉塞性咳嗽——第2位專家;
? 8月4日噴霧:2次/天(普米克令舒—2ml/次,沐舒坦——1支/次;愛全樂——2 ml/次);
? 口服:強的松(3次/天,1粒/次),開瑞坦,順耳寧,希舒美(2.5包/天);喝黃芪、羅漢果+紅棗湯
結(jié)果:無明顯好轉(zhuǎn),晚上睡覺咳3次,晚上沒有明顯抽搐跡象,未吐痰或粘液,8月5日白天咳嗽十幾次,時而有眼淚,抽搐,偶爾不流淚、抽搐,咳嗽見能聽見喘的聲音。
8月5日:過敏原檢測——IGE++,陽性,其余均為陰性;專家懷疑是病毒感染。:
想得到的幫助: 請問醫(yī)生這是什么???怎樣治療?謝謝!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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