呼吸科，肺部腫瘤還是囊腫？

      您好，看了您的描述以及提供的這三份化驗(yàn)及檢查結(jié)果，腫瘤標(biāo)記物只是輕度升高，但沒(méi)有顯著升高，左側(cè)胸腔積液病理找癌細(xì)胞沒(méi)有見(jiàn)到明確的癌細(xì)胞，但是有見(jiàn)到有異形細(xì)胞，并且胸腔積液有假陰性的可能?？捶尾緾T顯示左肺上葉后段有9×8毫米的結(jié)節(jié)影，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化表現(xiàn)，縱隔有腫大淋巴結(jié)，所以考慮腫瘤可能性很大。建議：您所提供的腫瘤標(biāo)記物檢查中，癌胚抗原正常范圍，鱗狀上皮細(xì)胞癌相關(guān)抗原略微升高，應(yīng)該再化驗(yàn)一下神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE），可以再次抽左側(cè)胸水做病理找癌細(xì)胞，或者在目前的化驗(yàn)檢查基礎(chǔ)上直接做PET/CT。

      這個(gè)有腫瘤指標(biāo)的異常的，需要注意結(jié)合有無(wú)其他不適的癥狀，以及結(jié)合PET-CT檢查的，考慮有無(wú)異常的，需要注意有無(wú)經(jīng)過(guò)抗炎治療的，還是需要注意結(jié)合具體的情況考慮的。

      從上述情況來(lái)看，因?yàn)橛邢嚓P(guān)的癥狀并且腫瘤相關(guān)指標(biāo)化驗(yàn)出現(xiàn)異常，考慮有腫瘤引發(fā)的可能性比較大，這種情況下因?yàn)槟壳坝懈腥敬嬖?，所以可以先治療感染，等癥狀有緩解之后再考慮進(jìn)行手術(shù)治療?？梢赃M(jìn)行手術(shù)中的冰凍病理檢查，以決定下一步的手術(shù)以及手術(shù)后的治療方向。
      以上是對(duì)“呼吸科，肺部腫瘤還是囊腫？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！