咯血是肺結(jié)核患者的常見并發(fā)癥,也是急癥之一,肺結(jié)核咯血即可發(fā)生在病變進(jìn)展惡化中,又可出現(xiàn)在病灶吸收好轉(zhuǎn)期,甚至是病灶已經(jīng)完全鈣化的病人,因此肺結(jié)核咯血并不與肺部病變的輕重程度成正比。
病情分析:
咯血是肺結(jié)核的常見并發(fā)癥,咯血主要來源于肺動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈,主要是因?yàn)榻Y(jié)核病灶的炎癥導(dǎo)致患者肺部毛細(xì)血管通透性增加,可出現(xiàn)痰中帶血,如果肺結(jié)核空洞內(nèi)的動(dòng)脈瘤破裂則可引起大咯血的情況。
指導(dǎo)意見:
肺結(jié)核治療前、治療中甚至少數(shù)人肺結(jié)核治愈后都可能出現(xiàn)咯血,有咯血需要止血對(duì)癥治療,活動(dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核治療,如果內(nèi)科止血效果欠佳,必要時(shí)支氣管動(dòng)脈栓塞止血治療!
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