咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，做了支氣管鏡

女 | 32歲懸賞3個(gè)健康幣 2021-10-09 19:07:46 3人回復(fù) 來(lái)自六安市

健康咨詢(xún)描述：干酪樣壞死，TB檢測(cè)出有抗酸桿菌，能確診為結(jié)核病嗎？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2021-10-09 19:19:52 我要投訴

支氣管干酪樣壞死是支氣管結(jié)核的一種大體表現(xiàn)，還需要結(jié)合微生物學(xué)檢查或者病理學(xué)檢查或者基因檢測(cè)。如果鏡下看到抗酸桿菌，或者病理檢查，可以看到特征性的病理改變，比如干酪樣壞死改變，那支氣管結(jié)核的診斷就可以明確了。

2021-10-09 19:22 ask90536530si 追問(wèn)

醫(yī)生好，TB染色檢測(cè)出抗酸桿菌1++，是結(jié)核病吧？必須要通過(guò)住院治療嗎？還是通過(guò)吃藥物治療

2021-10-09 19:27醫(yī)生回答：

抗酸桿菌發(fā)現(xiàn)1++，可以明確是結(jié)核。結(jié)核需按規(guī)范，全程足量聯(lián)合運(yùn)用抗結(jié)核的藥物治療半年到一年半的時(shí)間

2021-10-09 19:29 ask90536530si 追問(wèn)

好的，這個(gè)必須通過(guò)住院治療嗎？還是通過(guò)藥物治療

2021-10-09 20:33醫(yī)生回答：

必須先要出院治療才是比較合理的，住院期間還需要進(jìn)行隔離以及正規(guī)的抗結(jié)核治療，

張迎迎聊城市人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 各型病毒性肝炎，肝硬化，酒精性肝病，酒精性肝硬化，幫助網(wǎng)友：15506

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2021-10-09 19:13:59 我要投訴

長(zhǎng)期遷延不愈的咳嗽是導(dǎo)致肺結(jié)核患者就診的主要原因，通過(guò)纖維支氣管鏡檢查鏡下顯示干酪樣壞死，屬于典型的結(jié)核病理表現(xiàn)，同時(shí)檢出結(jié)核分枝桿菌是確診依據(jù)。

2021-10-09 19:15 ask90536530si 追問(wèn)

像這種病一般住院多久？傳染性高嗎？

2021-10-09 19:16醫(yī)生回答：

最少需要一個(gè)月，痰菌陰轉(zhuǎn)可以出院，查到菌有傳染

2021-10-09 19:17 ask90536530si 追問(wèn)

還是通過(guò)藥物治療，能治好

2021-10-09 19:19醫(yī)生回答：

能治好，早發(fā)現(xiàn)早治療吧

2021-10-09 19:20 ask90536530si 追問(wèn)

嗯嗯，家人要排查嗎？還有就是這種病必須要住院治療嗎？謝謝

2021-10-09 19:23醫(yī)生回答：

你是排菌的患者，是要求隔離住院治療的，家人最好篩查

肖萌鄒平市中醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 肛腸科常見(jiàn)病，多發(fā)病，如內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛周膿幫助網(wǎng)友：65407

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2021-10-09 20:05:48 我要投訴

肺結(jié)核的確診需要根據(jù)患者的癥狀以及胸部的影像學(xué)檢查去進(jìn)行判斷，首先需要通過(guò)痰培養(yǎng)去找到抗酸桿菌，若是發(fā)現(xiàn)有抗酸桿菌后就可以確診肺結(jié)核。肺結(jié)核的患者需要遵醫(yī)囑全程的服用藥物去進(jìn)行治療。
以上是對(duì)“咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，做了支氣管鏡”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2021-10-09 20:08 ask90536530si 追問(wèn)

你好，通過(guò)支氣管鏡發(fā)現(xiàn)左肺有干酪樣壞死，tb染色有抗酸桿菌1++，這種情況必須要入院治療嗎？吃藥物治療可以嗎？

2021-10-09 20:10醫(yī)生回答：

這種情況的話(huà)最好是入院治療比較好，這樣更有助于病情的康復(fù)。

2021-10-09 20:14 ask90536530si 追問(wèn)

謝謝，像這種病一般入院多久能出院？

2021-10-09 20:17醫(yī)生回答：

住院的話(huà)一般需要半個(gè)月至一個(gè)月的時(shí)間才能出院。不過(guò)要對(duì)痰液進(jìn)行檢測(cè)，沒(méi)有結(jié)核分枝桿菌，并且病情得到控制的情況下就可以出院。